Приложение N 3. Заявление о предоставлении субсидий из областного бюджета некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, осуществляющим деятельность в сферах молодежной политики, физической культуры и спорта

Приложение N 3
к приказу
Министерства
по делам молодежи,
физической культуры
и спорта Омской области
от 13 октября 2021 г. N 109

                           Форма заявления

            о предоставлении субсидий из областного бюджета

       некоммерческим организациям, не являющимся государственными

        (муниципальными) учреждениями, осуществляющим деятельность

        в сферах молодежной политики, физической культуры и спорта

                                        В Министерство по делам молодежи,

                                        физической культуры

                                        и спорта Омской области

                                        от ______________________________

                                             (указывается наименование

                                            некоммерческой организации)

                              Заявление

            о предоставлении субсидий из областного бюджета

              некоммерческим организациям, не являющимся

            государственными (муниципальными) учреждениями,

                 осуществляющим деятельность в сферах

           молодежной политики, физической культуры и спорта

     В  соответствии  с  Порядком  определения  объема  и  предоставления

субсидий    из    областного   бюджета  некоммерческим  организациям,  не

являющимися        государственными     (муниципальными)    учреждениями,

осуществляющими  деятельность  в  сферах  молодежной политики, физической

культуры  и  спорта,  утвержденным  постановлением  Правительства  Омской

области   от  23  июня  2021  года  N 251-п  (далее  -  Порядок),  просим

предоставить    в    202__  году  субсидию  в  размере  _________________

(__________________) рублей.

     Цель предоставления субсидии ______________________________________.

                                     (указывается цель в соответствии

                                           с пунктом 2 Порядка)

     При этом представляем следующие документы:

_________________________________________________________________________

      (указываются документы в соответствии с пунктом 9 Порядка)

     В дополнение представляем следующую информацию:

     1. Местонахождение _________________________________________________

     2. Контактный телефон, факс ________________________________________

     3. Адрес электронной почты _________________________________________

     4. Реквизиты расчетного счета _____________________________________.

     Настоящим    заявлением   выражаю  согласие  Министерству  по  делам

молодежи,  физической  культуры  и  спорта  Омской  области на публикацию

(размещение)    в    информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"

информации    о  получателе  субсидии,  о  подаваемом  предложении,  иной

информации о получателе субсидии, связанной с соответствующим отбором.

____________________

     (подпись)

___________________________________ _____________________________________

(указывается должность руководителя   (ФИО руководителя некоммерческой

     некоммерческой организации         организации, подпись, печать)

   в соответствии с учредительными

             документами)