Приложение 4

Приложение 4
к постановлению
администрации города Перми
от 06.10.2021 N 805

                             Акт

    приема-передачи Объекта по договору аренды объектов

       муниципального недвижимого и движимого имущества

г. Пермь                                 "____" ___________ 20___ г.

________________________________________________________________________,

    (наименование уполномоченного органа, муниципального предприятия,

                       муниципального учреждения)

именуем___ в дальнейшем Арендодатель, в лице ___________________________,

(должность, Ф.И.О.)

действующ___ на основании ______________________________________________,

(устава, доверенности или иного уполномочивающего документа)

с одной стороны, и _____________________________________________________,

            (наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица,

                               индивидуального предпринимателя)

именуем___ в дальнейшем Арендатор, в лице ______________________________,

                                             (должность, Ф.И.О.)

действующ___ на основании ______________________________________________,

          (устава, доверенности или иного уполномочивающего документа)

с другой стороны, произвели прием-передачу Объекта.

1. Недвижимое имущество.

Характеристика       объекта,                   расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Площадь объекта:

____ кв. м (основная);

____ кв. м (предоставляемая в совместное пользование с  третьими лицами);

____ кв. м (доля предоставляемой в совместное   пользование  с   третьими

лицами);

____ кв. м (для цели исчисления арендной платы).

Вход в объект: _________________________________________________________.

Наружные стены объекта (материал и состояние) ___________________________

________________________________________________________________________.

Наличие на объекте окон, дверей _________________________________________

________________________________________________________________________.

Высота потолков ________________________________________________________.

Система  энергоснабжения  (наличие,  состояние),  тип,   марка,   текущие

показания                          прибора                          учета

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Система водоснабжения (наличие, состояние), тип, марка, текущие показания

 прибора учета __________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Система отопления (наличие, состояние) __________________________________

________________________________________________________________________.

Система канализации (наличие, состояние) ________________________________

________________________________________________________________________.

Санузлы (наличие, состояние) ____________________________________________

________________________________________________________________________.

Осветительные приборы (наличие, состояние) ______________________________

________________________________________________________________________.

2. Движимое имущество.

Характеристика       объекта,                   расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Претензии по состоянию и содержанию Объекта у Арендатора отсутствуют.

Примечания

Объект передал (принял)               Объект принял (передал)

Арендодатель                          Арендатор

(Арендатор) _____________________     (Арендодатель) ____________________

_________________________________      __________________________________

М.П.                                   М.П

Дата                                   Дата