Приложение N 2. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

"Выдача разрешения

на строительство объекта,

внесение изменений в разрешение

на строительство объекта"

                                Главе Тюхтетского муниципального округа

                                от ______________________________________

                                (фамилия, имя, отчество физического лица,

                                _________________________________________

                                       паспорт, полное наименование

                                _________________________________________

                                      юридического лица, планирующего

                                _________________________________________

                                      осуществлять строительство или

                                _________________________________________

                                        реконструкцию, ОГРН, ИНН;

                                _________________________________________

                                    местонахождение и почтовый адрес;

                                _________________________________________

                                      Ф.И.О. руководителя; телефон)

                               Заявление

         о внесении изменений в разрешение на строительство

     Прошу внести изменения в разрешение на строительство от ____________

N__________ объекта капитального строительства __________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

      (город, район, улица, кадастровый номер земельного участка)

_________________________________________________________________________

 (в связи с продлением срока действия разрешения, с указанием даты срока

_________________________________________________________________________

       действия; переходом прав на земельные участки и иное)

     Приложение: ________________________________________________________

______________________ ____________________ _____________________________

     (должность)            (подпись)               (И.О.Фамилия)

     от "___" __________ ______ г.

     М.П.

     Результат предоставления Услуги прошу:

     выдать на руки;

     предоставить  в  электронной  форме  (в  случае  подачи  заявления в

электронной форме);

     выдать в МФЦ (в случае подачи заявления через МФЦ).