Приложение N 2. Расписка в получении заявления о принятии гражданина на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма, и прилагаемых к нему документов

Приложение N 2
к административному регламенту
"Принятие на учет граждан,
в качестве нуждающихся
в жилых помещениях"

Расписка
в получении заявления о принятии гражданина на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма, и прилагаемых к нему документов

"____" _____________ 20____ г.

Населенный пункт ___________________________________________________

Гражданин __________________________________________________________

Адрес ______________________________________________________________

N книги _________ N заявления __________ от "___" _________ 20___ г.

_____________________________

          (время)

N	Наименование и реквизиты документа	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о наличии
		Подлинных	В копиях	Подлинных	В копиях
1	2	3	4	5	6	7
1	Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении
2	Паспорта (+копии) заявителя и членов его семьи либо иные документы, предусмотренные законодательством РФ в качестве удостоверяющего личность граждан (титульный лист, прописка (регистрация), семейное положение, дети, лист о ранее выданных паспортах)
3	Документ, подтверждающий полномочия представителя (нотариально заверенная доверенность) в случае подачи заявления и документов представителем заявителя (+копия)
4	Документы о составе семьи заявителя с указанием родственных отношений
5	Свидетельство о заключении брака (в случае наличия брачных отношений), свидетельство о расторжении брака (в случае расторжении брака) (+копии)
	Свидетельство о рождении на граждан, в случае если они зарегистрированы у родителей
6	Свидетельство о перемени имени (в случае перемены фамилии, имени, отчества) (+копии)
7	Справка из ЗАГС о смене фамилии (в случае перемены фамилии) (+копии)
8	Судебное решение о признании членом семьи заявителя (в случае признания такого факта в судебном порядке)
9	Свидетельство о рождении ребенка (детей) (при наличии детей, не достигших возраста 14 лет) (+копии)
10	Документы, подтверждающие ранее осуществленный (не осуществленный) государственный учет объектов недвижимости или государственную регистрацию права на них либо устанавливающие или подтверждающие право на них, выданные соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления либо органами и организациями по государственному техническому учету и (или) технической инвентаризации (Бюро технической инвентаризации БТИ) (в случае отсутствия в Едином государственном реестре недвижимости сведений о ранее учтенных имеющихся у гражданина и членов его семьи жилых помещениях (на граждан до 1999 года рождения), в том числе декларация по приложению N 5, 6 к административному регламенту
11	Справка из отделения адресно-справочной работы отдела по работе с гражданами РФ управления по вопросам миграции управления Министерства внутренних дел России по Калининградской области либо иной документ, выдаваемый территориальными отделами по вопросам миграции ОМВД России, подтверждающий регистрацию заявителя и членов его семьи по месту жительства на территории Гурьевского района Калининградской области. Выписка из лицевого счета или поквартирная карта и т.д.
12	Копия акта органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечительства (+копия) (Предоставляется по инициативе гражданина)
13	Выписка об объекте недвижимости заявителя и членов его семьи из Единого государственного реестра недвижимости (выписка из ЕГРН) (Предоставляется по инициативе гражданина)
14	Сведения о наличии или отсутствии прав заявителя и членов его семьи (в том числе на все прежние фамилии) на недвижимое имущество и сделок с ним из Единого государственного реестра недвижимости (выписка из ЕГРНП) (Предоставляется по инициативе гражданина)
15	Документы, являющиеся основанием для вселения в жилые помещения, которые являются (являлись) местом жительства гражданина, за пятилетний период, непосредственно предшествующий подаче заявления о принятии на учет
16	Документы о признании органом местного самоуправления гражданина малоимущим (Предоставляется по инициативе гражданина)
17	Решение о признании жилого помещения непригодным для проживания либо решение о признании многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу, которые приняты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.01.2006 N 47 "Об утверждении Положения о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания, многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом" (для граждан, проживающих в жилых помещениях, признанных непригодными для проживания, либо проживающих в многоквартирных домах, признанных аварийными и подлежащими сносу) (Предоставляется по инициативе гражданина)
18	Письменное согласие на обработку персональных данных (приложение N 3, 4 к данному административному регламенту)
19	Вступившее в законную силу решение суда об установлении факта постоянного проживания в Гурьевском районе Калининградской области заявителя и членов его семьи (в случае отсутствия регистрации по месту жительства)
20	Расписку в отсутствии действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, совершение которых привело к уменьшению размера занимаемых жилых помещений или к их отчуждению (далее - расписка) (приложение N 7 к Административному регламенту). Расписка заполняется заявителем и каждым совершеннолетним членом семьи заявителя. За несовершеннолетних заявителей (членов семьи заявителя), не достигших возраста 14 лет, расписку подписывают их законные представители (родители, опекуны). Несовершеннолетние заявители (члены семьи заявителя) в возрасте от 14 до 18 лет действуют с согласия их законных представителей (родителей, попечителей). За недееспособных граждан расписку подписывают их законные представители (опекуны), ограниченные в дееспособности граждане действуют с согласия законных представителей (попечителей)
21	Документы (справки) о наличии у заявителя и (или) членов его семьи тяжелой формы хронического заболевания, предусмотренной перечнем, установленным уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти, при которой совместное проживание с ним (ними) в одной квартире невозможно (перечень утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ N 987н от 29.11.2012 г.) (предоставляется по инициативе заявителя)
22	Правоустанавливающие документы, содержащие сведения о земельных участках, находящихся в собственности, постоянном (бессрочном) пользовании или пожизненном наследуемом владении заявителя и членов его семьи и подлежащих налогообложению, а также гаражах, машино-местах, единых недвижимых комплексах, объектах незавершенного строительства, находящегося в собственности заявителя и членов его семьи и подлежащих налогообложению, в случае, если права на указанные объекты не зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости
23	Документы подтверждающие наличие у гражданина и членов его семьи на праве собственности недвижимого имущества (или отсутствие таковых) (жилых домов, жилых помещений (квартир, комнат), домов и жилых строений, расположенных на земельных участках, предоставленных для ведения личного подсобного, дачного хозяйства, огородничества, садоводства, индивидуального жилищного строительства, иных зданий, строений, сооружений, помещений), а также содержание сведения о его кадастровой стоимости, в случае, если права на указанные объекты зарегистрированы в Едином государственном реестре недвижимости (Управление Росреестра) (предоставляется по инициативе заявителя)
24	Решение суда о признании гражданина недееспособным (в случае подачи заявления о принятии на учет его законным представителем)
25	Решение суда о признании членом семьи (при наличии)
	Сведения о наличии/отсутствии прав заявителя и членов его семьи (в том числе на все прежние фамилии, имя, отчества) на недвижимое имущество и сделок с ним из Единого государственного реестра недвижимости (предоставляется по инициативе заявителя)
26	Сведения, подтверждающие наличие/отсутствие правовых оснований владения заявителем и членами его семьи неземными, речными (морскими), воздушными транспортными средствами (предоставляется по инициативе заявителя)
Документы, необходимые для подтверждения, что заявитель и член его семьи являются малоимущими (кроме заявителей, принятых на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, до 1 марта 2005 г.):
27	сведения о суммах денежных средств, находящихся на вкладах в учреждениях банков и других кредитных учреждениях, стоимости имущественных и земельных долей (паев) (при наличии) (сведения об отсутствии банковских вкладов указываются в заявлении, примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
28	сведения о стоимости паенакоплений в жилищно-строительных, гаражно-строительных и дачно-строительных кооперативах, заверенные должностными лицами кооперативов (при наличии паенакоплений) приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
29	сведения о других доходах заявителя и членов его семьи за расчетный период (указываются в заявлении, примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
30	документы, содержащие сведения о стоимости транспортных средств (в том числе самоходного, речного, морского, гражданского воздушного) и механизмов на пневматическом и гусеничном ходу, находящихся в собственности заявителя и (или) членов его семьи (примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту), или оценочной стоимости транспортных средств, установленной предоставленным заявителем отчетом об оценке рыночной стоимости, соответствующим Федеральным законом "Об оценочной деятельности в Российской Федерации" (в случае проведения заявителем оценки стоимости имущества). Сведения об отсутствии транспортных средств указывается в заявлении (примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
31	сведения о рыночной стоимости предметов антиквариата и искусства, ювелирных изделий, бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий, самостоятельно декларируемые заявителем (при наличии предметов антиквариата и искусства, ювелирных изделий, бытовых изделий из драгоценных металлов и драгоценных камней и лома таких изделий) (примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
32	трудовая книжка (первый лист и последний лист) заверенная надлежащим образом) (для трудоспособных неработающих членов семьи, в том числе неработающих пенсионеров, инвалидов) (при наличии) (сведения об отсутствии трудовых книжек указываются в заявлении
Сведения о доходах заявителя и членов его семьи за 12 месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления о предоставлении договора социального найма жилого помещения:
33	при продаже имущества входящее в перечень имущества, подлежащего налогообложению и учитываемого в целях признания граждан малоимущими для предоставления жилых помещений по договору социального найма, стоимость проданного имущества учитывается как стоимость имущества, имеющегося в наличии в течение расчетного периода (сведения о стоимости проданного имущества указываются в заявлении, примерный образец заявления приведены в приложении N 7 к Административному регламенту)
34	все предусмотренные системой оплаты труда выплаты, учитываемые при расчете среднего заработка в соответствии с законодательством РФ
35	копии налоговых деклараций о доходах за расчетный период с отметкой налоговых органов о принятии налоговых деклараций, подтверждающих доходы от занятия предпринимательской деятельностью, включая доходы, полученные в результате деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства, в том числе хозяйства без образования юридического лица (в случае занятия предпринимательской деятельностью заявителем или членами его семьи)
36	Справка о компенсации, выплачиваемой государственным органом или общественным объединением за время исполнения государственных или общественных обязанностей
37	Справка о выходном пособии, выплачиваемое при увольнении, компенсация при выходе в отставку, заработная плата, сохраняемая на период трудоустройства при увольнении в связи с ликвидацией организации, сокращением численности или штата работников
38	Справка о размере пенсии, в том числе сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (предоставляется по инициативе заявителя), пенсии, компенсационные выплаты и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение пенсионеров Министерства обороны РФ, Федеральной службы безопасности РФ, органов внутренних дел РФ, таможенных органов РФ и других ведомств
39	Справка о ежемесячном пожизненном содержании судей, вышедших в отставку
40	Справка о стипендии, выплачиваемые обучающимся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, аспирантам, обучающимся по очной форме по программам подготовки научно-педагогических кадров, и докторантам образовательных организаций высшего образования и научных организаций, обучающимся в духовных образовательных организациях, а также компенсационные выплаты указанным категориям граждан в период их нахождения в академическом отпуске по медицинским показаниям
41	Справка о пособии по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, а также единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (предоставляется по инициативе заявителя)
42	Справка о ежемесячном пособии по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и ежемесячные компенсационные выплаты гражданам, состоящим в трудовых отношениях на условиях трудового договора и находящимся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста, материнский капитал (предоставляется по инициативе заявителя)
43	Справка о ежемесячном пособии супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в период их проживания с супругами в местностях, где они вынуждены не работать или не могут трудоустроиться в связи с отсутствием возможности трудоустройства по специальности и были признаны в установленном порядке безработными, а также в период, когда супруги военнослужащих вынуждены не работать по состоянию здоровья детей, связанному с условиями проживания по месту воинской службы супруга, если по заключению учреждения здравоохранения их дети до достижения возраста 18 лет нуждаются в постороннем уходе
44	Справка о ежемесячной компенсационных выплат неработающим супругам лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ и учреждений уголовно-исполнительной системы в отдаленных гарнизонах и местностях, где отсутствует возможность их трудоустройства
45	Справки о надбавках и доплат ко всем видам выплат, указанных в настоящем подпункте, и иные социальные выплаты, установленные органами государственной власти РФ, субъектов РФ, органами местного самоуправления, организациями
46	Справки о доходах от реализации и сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей), транспортных и иных механических средств, средств переработки и хранения продуктов;
47	Справки о доходы от реализации плодов и продукции личного подсобного хозяйства (многолетних насаждений, огородной продукции, продукционных и демонстрационных животных, птицы, пушных зверей, пчел, рыбы);
48	Справка об алиментах, получаемых заявителем и членами семьи
Другие документы:

Документы в количестве ________ шт. на _____ листах

Принял(а) __________________________________________________________

                             Ф.И.О. (подпись)

Расписку получил(а) ________________________________________________

                                      (подпись)

Документы получил(а) _______________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20____ г.

          (дата)

Выдал(а)

____________________________________________________________________

                             (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20____ г.

          (дата)

Перечень документов, получаемых по межведомственным запросам:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________;

3) ________________________________________________________________.