Приложение 11. Инструкция по забору образцов крови для выполнения массового биохимического скрининга I триместра беременности (PAPP-A, ?-субъединицы ХГЧ) в кабинете антенатальной охраны плода (11 - 13+6 недель)

Приложение 11
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 25 января 2021 года N 76

Инструкцияпо забору образцов крови для выполнения массового биохимического скрининга I триместра беременности (PAPP-A, -субъединицы ХГЧ) в кабинете антенатальной охраны плода (11 - 13⁺⁶ недель)

1. Процедура забора крови осуществляется после ультразвукового исследования при КТР плода 45-84 мм.

2. Для забора крови используются вакуумные пробирки "для получения сыворотки с биологически инертным разделительным гелем".

3. До использования пробирки с гелем хранятся в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ⁰С.

4. Забор венозной крови осуществляется натощак или не ранее 2 часов после последнего приема пищи.

5. Объем полученной периферической крови должен составлять не менее 5-10 мл в зависимости от объема пластиковой пробирки.

6. После заполнения пробирки содержимое осторожно перемешивается 5-6 раз с целью ускорения процесса коагуляции. Недопустимо встряхивание пробирки во избежание пенообразования и гемолиза!

7. Перед центрифугированием пробирка с венозной кровью выдерживается при комнатной температуре в течение 30 минут до полного образования сгустка.

8. После ретракции сгустка проба центрифугируется при 3000 об./мин. в течение 10 минут. При соблюдении режима центрифугирования разделительный гель занимает промежуточное место между сывороточной фракцией и форменными элементами крови и формирует устойчивый гелевый барьер. Пробирки с гелем недопустимо центрифугировать повторно, так как это может вызвать гемолиз. Гемолизированная сыворотка непригодна для исследований!

9. После центрифугирования пробирки замораживаются и хранятся при температуре -16 ⁰ - 20 ⁰С в морозильной камере или морозильном отделении двухкамерного холодильника до отправки в МГК. Повторные замораживания и размораживания пробирок с образцами крови недопустимы!

10. Доставка образцов крови в лабораторное отделение МГК осуществляется не реже 1 раза в 3 дня в сумках-холодильниках или специальных контейнерах на льду (или с использованием хладоэлемента). Необходимо соблюдение вертикального положения пробирок (установка пробирки в штатив).

11. Время транспортировки должно быть максимально коротким для предотвращения размораживания пробирок в процессе транспортировки.

12. Каждая пробирка с образцом крови маркируется Ф.И.О. беременной и сопровождается талоном-направлением в кабинет антенатальной охраны плода (приложение 6), ксерокопией паспорта со страницами регистрации и страхового полиса обязательного медицинского страхования с обеих сторон. Специалист, производивший забор крови, ставит дату забора и свою подпись в соответствующей строке данного талона-направления.