Приложение N 7. Акт о завершенном переустройстве и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме

Приложение N 7

                                                                Утверждаю

                                   ______________________________________

                                                       (Должностное лицо)

                                   ________________(____________________)

                                   (личная подпись) (расшифровка подписи)

                                             М.П. "___"__________ 20__ г.

                                   Акт

     о завершенном переустройстве и (или) перепланировке помещения 

                          в многоквартирном доме

 __________________"___"_________ 20__ г. 

 Адрес объекта: ______________________ __________ __________ ____________

                   (ул./пер. и т.д.)     (N дома)   (N кор.)  (N кв.)

 Помещение ____________________________________ _____________ ___________

               (указать: жилое / нежилое)       (N подъезда)    (этаж)

 Комиссия в составе представителей:

 ________________(председатель)__________________________________________

 заявителя (заказчика) - ________________________________________________

 исполнителя (производителя работ) - ____________________________________

 организации, управляющей многоквартирным  домом  (при   необходимости) -

 установила:

 ____________________________________________________________

 1. Предъявлены к комиссии следующие работы:

 ________________________________________________________________________

           (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

 2. Работы выполнены:

 ________________________________________________________________________

               (наименование и реквизиты производителя работ)

 3. Проектная (исполнительная) документация разработана:

 ________________________________________________________________________

           (состав документации, наименование и реквизиты автора)

 утверждена _______________________________________ "___"________ 20__ г.

                  (статус утверждающего лица)

 4. Работы произведены в сроки:

 начало работ "___"_______ 20__ г.; окончание "___"_______ 20__ г. 

 5. На основании осмотра  в  натуре  предъявленных  к  приемке  помещений

 (элементов,   инженерных   систем)   и    ознакомления    с    проектной

 (исполнительной) документацией установлено:

 5.1. __________________________________________________________________.

           (соответствует проекту/ не соответствует - указать)

 5.2. __________________________________________________________________.

      (замечания надзорных органов - (указать: устранены/ не устранены)

 Решение комиссии:

 1. Считать предъявленные комиссии работы:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 выполненными  в  соответствии/  не   в   соответствии   с   требованиями

 нормативных документов, действующих для многоквартирных домов.

 2. Считать настоящий Акт основанием для внесения изменений  в  поэтажные

 планы и экспликации органов технической инвентаризации.

 Приложения к Акту:

 1. Исполнительные чертежи:

 ________________________________________________________________________

 (проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)

 ________________________________________________________________________

 2. __________________ __________________________________________________

       (указать)

 ________________________________________________________________________

 Председатель комиссии ____________________(____________________________)

                         (личная подпись)      (расшифровка подписи)

 Члены комиссии

 ___________________________(________________________)

 ___________________________(________________________)