Приложение N 4. Расписка в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача в собственность граждан занимаемых
ими жилых помещений жилищного фонда
(приватизация жилищного фонда)"

Расписка
в получении документов на предоставление муниципальной услуги

Выдана ____________________________________________________________________

.(наименование уполномоченного органа)

в получении от

__________________________________________________________________________

.(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________

для предоставления муниципальной услуги "Передача в собственность граждан занимаемых ими жилых помещений жилищного фонда (приватизация жилищного фонда)" следующих документов:

1) Заявление на ______________ листах;

2) ___________________________________________________________ на _____ листах;

3) ___________________________________________________________ на _____ листах;

4) ___________________________________________________________ на _____ листах;

5) ___________________________________________________________ на _____ листах;

6) ___________________________________________________________ на _____ листах;

7) ___________________________________________________________ на _____ листах;

8) ___________________________________________________________ на _____ листах;

9) ___________________________________________________________ на _____ листах;

10) __________________________________________________________ на _____ листах;

Документы представлены "___" ___________ 20__ г.

Входящий номер регистрации заявления ________________________________________

Расписку получил "___" ____________ 20__ г. _________________________________

.(подпись заявителя)

Расписку выдал __________________________________________________

.(должность, ФИО должностного лица, принявшего документы, подпись)