Приложение 1

Приложение 1

к постановлению администрации

города Белгорода

от 16.09.2021 г. N 216

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Передача жилых помещений

в собственность граждан (приватизация)"

"форма"

                                     Главе администрации города Белгорода

                                     от гр. _____________________________

                                     ____________________________________

                                     ___________________________________,

                                     проживающих по адресу: г. Белгород

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                                             (N телефона)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  (сим) передать в (общую) собственность занимаемое на условиях

договора социального найма от ________________ жилое помещение, состоящее

из _____ комнат, жилой площадью _____ кв. м, общей площадью ______ кв. м,

по адресу: г. Белгород __________________________________________________

     На  основании  Федерального  закона  Российской Федерации от 27 июля

2006  года  N 152-ФЗ  "О персональных данных" даю согласие МКУ "Городской

жилищный  фонд"  на обработку и использование моих персональных данных. Я

согласен   (-на),  что  мои  персональные  данные  будут  дорабатываться,

храниться,  комплектоваться,  учитываться,  использоваться,  в  том числе

передаваться  третьим  лицам (территориальным органам федеральных органов

исполнительной    власти,   органам  исполнительной  власти  Белгородской

области,  органам  местного  самоуправления  и другим организациям) как с

применением  средств автоматизации, так и без их применения на условиях и

в порядке, определенных положениями действующего законодательства.

Ф.И.О. (полностью) с учетом временно отсутствующих лиц (проходящих срочную службу в армии, находящихся в местах лишения свободы и т.д.), паспортные данные, данные свидетельства о рождении лиц, не достигших 14 лет	Дата рождения	Дата регистрации по месту жительства	Подписи, подтверждающие согласие на приватизацию и обработку персональных данных

Заявление написано в присутствии ________________________________________

   (фамилия, имя, отчество и должность сотрудника, заверяющего заявление)

____________________________             ________________________________

          (дата)                                     (подпись)

Рег. N _________________________         дата ___________________________