Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 10
к приказу министерства
образования Приморского края
от 20 января 2021 г. N 23а-28
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
Фамилия |
------------------------+------------------------------------------------
Имя |
------------------------+------------------------------------------------
Отчество (при наличии) |
------------------------+------------------------------------------------
Пол (м/ж) |
------------------------+------------------------------------------------
Дата рождения |
-------------------------------------------------------------------------
Адрес регистрации
-------------------------------------------------------------------------
Адрес фактического
проживания
(с указанием индекса)
-------------------------------------------------------------------------
Контактный телефон
-------------------------------------------------------------------------
Электронная почта
-------------------------------------------------------------------------
Реквизиты документа, серия номер дата выдачи
-------------------------------------------------
удостоверяющего кем выдан
-------------------------------------------------
личность
-------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------\
Форма осуществления |С присутствием |Дистанционно с |
общественного наблюдения | |применением ИКТ |
(отметить) | | |
------------------------------------------------------------------------/
Населенный пунк
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.