Приложение N 1. Согласие на обработку персональных данных и распространение персональных данных на информационных ресурсах оператора персональных данных

Приложение N 1
к Положению
о порядке реализации
инициативных проектов
на территории Яранского района

Согласие на обработку персональных данных и распространение персональных

     данных на информационных ресурсах оператора персональных данных

_________________________________________________________________________

                    (место подачи инициативного проекта)

"___" _________________ 20___ г.

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________,

_________ серия _______ N __________ (документ, удостоверяющий личность)

выдан ______________

           (дата)

_______________________________________________________________________,

               (орган, выдавший документ удостоверяющий личность)

     в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных" настоящим даю свое согласие:

     1.  На  обработку  оператором  персональных  данных:  администрацией

Яранского района,  находящейся  по  адресу:  612260,  Кировская  область,

г. Яранск, ул. Кирова, д. 10, ИНН 4339000642, моих  персональных  данных:

фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии),  адрес  регистрации    по месту

жительства, документ, удостоверяющий личность,  документ,  подтверждающий

полномочия инициатора проекта, номер  контактного  телефона,  электронный

адрес.

     2. На распространение оператором персональных данных: администрацией

Яранского района,  находящейся  по  адресу:  612260,  Кировская  область,

г. Яранск, ул. Кирова, д. 10, ИНН 4339000642, на информационных  ресурсах

оператора персональных данных моих  персональных  данных:  фамилия,  имя,

отчество (при наличии), документ,  подтверждающий  полномочия  инициатора

проекта, номер контактного телефона, электронный адрес.

     Информационные ресурсы оператора персональных данных: Информационный

бюллетень органов местного самоуправления Яранского муниципального района

Кировской области, сайт органов местного самоуправления Яранского района:

http://mo-yaransk.ru

     Обработка  и  распространение  персональных  данных   осуществляется

оператором персональных данных в целях рассмотрения представленного  мною

инициативного   проекта   на   соответствие   установленных   требований,

подготовки  заключения  о  правомерности,  возможности,  целесообразности

реализации представленного мною инициативного проекта, реализации проекта

в случае прохождения его в конкурсном отборе, а также на хранение  данных

о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

     Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий  в

отношении моих персональных данных,  которые  необходимы  для  достижения

указанных выше целей, включая  (без  ограничения)  сбор,  систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),  использование,

передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену  информацией,

обезличивание,   блокирование   персональных   данных,    распространение

персональных  данных,  а  также  осуществление   любых   иных   действий,

предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

     Доступ  к  моим  персональным  данным  могут   получать   сотрудники

администрации Яранского района в случае служебной необходимости в объеме,

требуемом для исполнения ими своих обязательств.

     Администрация Яранского района  не  раскрывает  персональные  данные

граждан третьим лицам,  за  исключением  случаев,  прямо  предусмотренных

настоящим согласием и действующим законодательством.

     Настоящее согласие дается сроком по достижении целей обработки или в

случае утраты  необходимости  в  достижении  этих  целей,  если   иное не

предусмотрено федеральным законом.

     Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

_________________________________________________    ___________________

            (фамилия, имя, отчество)                       (подпись)