Приложение

Приложение
к распоряжению Правительства
Удмуртской Республики
от 21 октября 2021 г. N 1132-р

"Форма

Отчет
о фактически достигнутых органами государственной власти субъектов Российской Федерации значениях целевых показателей и утвержденных значениях целевых показателей по осуществлению переданных им полномочий Российской Федерации, при выполнении которых возникают расходные обязательства субъектов Российской Федерации, на исполнение которых предусмотрены субвенции, формирующие единую субвенцию
на __________ 20__ год

Наименование органа государственной власти субъекта Российской Федерации
Наименование субвенции, формирующей единую субвенцию
Документ, утверждающий значения целевых показателей

Наименование субъекта Российской Федерации	Целевой показатель N N *		Примечание
	план	факт
1	2	3	4
* Графа "Целевой показатель" указывается N раз в соответствии с количеством утвержденных целевых показателей

Руководитель органа государственной власти субъекта Российской Федерации (уполномоченное им лицо)
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Исполнитель
		(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)		(телефон)

"__" ____________ 20__ года

М. П.".