Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 17 марта 2021 г. N 750 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 апреля 2016 года N 618"

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 16 февраля 2021 года N 413 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 28 декабря 2020 года N 3441", письмом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Крым от 18 февраля 2021 N 512, письмом ООО "Центр клинической онкологии и гематологии", письмом ФГБУЗ филиал ФМКЦ центра медицинских видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России в Крыму от 20 февраля 2021 N 28/01-20

приказываю:

1. Внести следующие изменения в приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 апреля 2016 года N 618 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению Республики Крым по профилю "Хирургия" (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 04 мая 2017 года N 815):"

1.1. преамбулу к нему изложить в новой редакции:

"В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Республики Крым от 29 декабря 2016 года N 341-ЗРК/2016 "О здравоохранении в Республике Крым", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 922н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Хирургия" (с изменениями). Положением о Министерстве здравоохранения; Республики Крым, утвержденным постановлением Совета министров Республики Крым от 27 июня 2014 года N 149 (с изменениями), приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 28 декабря 2020 года N 3441 "Об утверждении количества и структуры коечного фонда государственных учреждений здравоохранения для выполнения государственного задания в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов" (с Изменениями), приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 29 января 2021 N 214 "Об утверждении уровней медицинских организаций участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов" в целях указания медицинской помощи больным Республики Крым до профилю "Хирургия";

1.2. пункт 3 приказа изложить в новой редакции:

"3. Главному внештатному специалисту по профилю "Хирургия" Министерства здравоохранения Республики Крым Закут С.Р. обеспечить:

3.1 Осуществление контроля за оказанием помощи по профилю "Хирургия" населению Республики Крым путем проведения мониторинговых выездов не реже 1 раза в месяц в соответствии с планом-графиком.

Срок: постоянно.";

1.3. пункт 4 приказа изложить в новой редакции:

"4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения республики Крым Лясковского А.И."

1.4. приложение N 1 к приказу изложить в новой редакции (прилагается);

1.5. в приложении N 2 к приказу изложить в новой редакции:

1.5.1. пункт 2:

"2. Действие настоящей маршрутизации распространяются на медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "Хирургия" в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в Республике Крым, утвержденной Постановлением Совета министров Республики Крым от 30 декабря 2020 года N 904 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Крым на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".

Маршрутизацией установлены этапы (уровни) оказания медицинской помощи в рамках функционирующей трехуровневой системы.

Маршрутизация предусматривает поэтапное исполнение медицинскими организациями стандартов оказания медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи в медицинской организации соответствующего типа и уровня";

1.5.2. пункт 8:

"8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями)"

1.5.3. пункт 14:

"14. При наличии медицинских показании лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатура специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 октября 2015 г. N 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование" (с изменениями и дополнениями)";

1.5.4. пункт 17:

"17. Оказание специализированной, за исключением, высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или. наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления пациентов в медицинские организации и иные организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, приведенном в приложении к Положению об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями), а также при наличии у больного медицинских показаний - в федеральных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 "О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" (с изменениями и дополнениями).

1.5.5. пункт 18:

"18. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Крым Лясковского А.И.

Министр

А. Остапенко