Приложение N 4. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в документе, являющегося результатом предоставления государственной услуги "Согласование мероприятий по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферу в периоды неблагоприятных метеорологических условий"

Приложение N 4
к Административному регламенту

     Бланк предприятия                       Директору Департамента

       (при наличии)                         природных ресурсов и

                                             экологии города

                                             Севастополя

 Исх. N____ от_____________                   Ф.И.О.

                            Заявление

            об исправлении опечаток и (или) ошибок в

        документе, являющегося результатом предоставления

       государственной услуги "Согласование мероприятий по

       уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферу

      в периоды неблагоприятных метеорологических условий"

___________________________________________________________________

      (полное и сокращенное наименование юридического лица

          или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________

                      (юридический адрес)

___________________________________________________________________

                        (почтовый адрес)

___________________________________________________________________

                           (телефон)

ОГРН:______________________________________________________________

    (государственный регистрационный номер записи регистрации

       заявителя, подтверждающий факт внесения сведений и

                    заявителе в ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН/КПП:__________________________________________________________

               (идентификационный номер налогоплательщика)

В тексте_________________________________________________________,

   (наименование, реквизиты документа, являющегося результатом

      предоставления государственной услуги, по заявлению)

от _____________ N____, допущена опечатка и (или) ошибка, а именно:

__________________________________________________________________

       (указать, где и какая ошибка (опечатка) допущена).

Прошу исправить допущенную опечатку и (или) ошибку без изменения

содержания документа, указав следующее: __________________________

__________________________________________________________________

                  (указать правильный вариант)

Приложение  (копии  документов, подтверждающих  наличие ошибки

(опечатки) в результате предоставления государственной услуги:

__________________________________________________________

______________/ _______________________________________________/

     (дата)       (подпись) (ФИО (последнее - при наличии))