Приложение N 1. Заявление о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ по строительству (реконструкции) объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение N 1
к Порядку
осмотра объекта
индивидуального жилищного строительства и
подготовки документа, подтверждающего
проведение основных работ по строительству
(реконструкции) объекта индивидуального
жилищного строительства, осуществляемому
с привлечением средств материнского
(семейного) капитала

                                           В администрацию муниципального

                                 образования - Милославский муниципальный

                                                  район Рязанской области

                                от ______________________________________

                                (Ф.И.О. лица, получившего государственный

                                     сертификат на материнский (семейный)

                                          капитал, или его представителя)

                                Заявление

        о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ

         по строительству (реконструкции) объекта индивидуального

                          жилищного строительства

     Прошу  выдать  акт  освидетельствования  проведения  основных  работ

по строительству   объекта    индивидуального    жилищного  строительства

(монтаж фундамента, возведение  стен  и  кровли);  реконструкции  объекта

индивидуального  жилищного  строительства,  в  результате  которой  общая

площадь  жилого  помещения  (жилых  помещений)  реконструируемого объекта

увеличивается  не  менее  чем  на  учетную норму площади жилого помещения

(нужное подчеркнуть), по адресу:

_________________________________________________________________________

    (почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

     Сведения  о  лице, осуществляющем строительство (представителе лица,

осуществляющего      строительство);     строительство     осуществляется

хозяйственным способом (нужное подчеркнуть):

_________________________________________________________________________

    (наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

_________________________________________________________________________

         регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс

_________________________________________________________________________

     для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

_________________________________________________________________________

          место проживания, телефон/факс - для физических лиц,

_________________________________________________________________________

                         номер и дата договора)

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -

_________________________________________________________________________

       заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего

                                  строительство)

Сведения о выданном разрешении на строительство:

_________________________________________________________________________

                     (номер, дата выдачи разрешения)

_________________________________________________________________________

Сведения  о   построенном   (реконструируемом)   объекте  индивидуального

жилищного строительства (нужное подчеркнуть)

Наименование конструкций:

монтаж фундамента _______________________________________________________

                                 (тип конструкций, материал)

возведение стен _________________________________________________________

                                 (тип конструкций, материал)

возведение кровли _______________________________________________________

                                 (тип конструкций, материал)

Общая площадь реконструируемого объекта ________________ м2

Площадь после реконструкции объекта ____________________ м2

_______________ _________________________________________________________

    (подпись)                       (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20__ г.