Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 8
к Регламенту
Департамент природопользования и охраны окружающей среды
Владимирской области
Октябрьский проспект, д. 14, г. Владимир, 600025,
тел./факс: (4922) 45-14-62; e-mail: proezd@avo.ru
ИНН 3329025607, КПП 332901001, ОГРН 1023303355943
Лист
согласования изменения или восстановления гидрологического режима на
территории (акватории)
_________________________________________________________________________
(Наименование ООПТ)
кадастровый номер участка (наименование водного объекта):
_________________________________________________________________________
точное место проведения работ (координаты поворотных точек):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Используемые автомототранспортные средства, специальная техника и
самоходные машины (марка, модель, регистрационный знак):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Даты проведения работ: с "____"______________г. по "_____"___________г.
Цель планируемых работ:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я,_______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(ФИО физического лица, ФИО представителя юридического лица или
индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, ФИО
индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН, КПП)
Дата рождения: "____"____ ______________г. Место рождения:_______________
паспорт: серия______N_____________, дата выдачи: "____"___________20___г.
контактный телефон______________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу:_______________________________________________
_________________________________________________________________________
в период с "____"______________20______г. по "____" ___________20____г.
С границами и режимом охраны особо охраняемой природной территории
ознакомлен.
"____"_______________20____г. Подпись_________________________________
"Согласовано"
_________________________________________________________________________
(должность, подпись, ФИО ответственного должностного лица Департамента)
"______"______________20____г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.