Приложение N 1. Заявление о предоставлении единовременного областного государственного пособия молодым специалистам, являющимся гражданами Российской Федерации, работающим в сельскохозяйственных организациях, крестьянских (фермерских) хозяйствах, областных государственных организациях ветеринарии, у индивидуальных предпринимателей

Приложение N 1
к приказу Департамента
Смоленской области
по сельскому хозяйству
и продовольствию
от 8 октября 2021 г. N 233

Форма

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       зарегистрированного по адресу:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                                (домашний адрес)

                                       адрес       места      пребывания,

                                       фактического           проживания:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       СНИЛС ____________________________

Заявление
о предоставлении единовременного областного государственного пособия молодым специалистам, являющимся гражданами Российской Федерации, работающим в сельскохозяйственных организациях, крестьянских (фермерских) хозяйствах, областных государственных организациях ветеринарии, у индивидуальных предпринимателей

     Прошу Вас выплатить  мне  единовременное  областное  государственное

пособие (далее - пособие) за счет средств областного бюджета  в  связи  с

тем, что я принят (а)  на  работу  в  качестве  молодого  специалиста   в

сельскохозяйственную организацию  (крестьянское  (фермерское)  хозяйство,

областную государственную организацию ветеринарии или  к  индивидуальному

предпринимателю)

(далее - организации) ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (полное наименование организации, район области)

на основании приказа ____________________________________________________

                           (приказ о принятии на работу, N, дата)

     Обязуюсь в течение  10  дней  информировать  Департамент  Смоленской

области  по   сельскому   хозяйству   и   продовольствию   об   изменении

(прекращении) трудовых отношений с организацией.

     Указанное пособие прошу перечислить на лицевой счет, открытый мною в

кредитной организации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (номер лицевого счета, наименование и платежные реквизиты).

Даю свое согласие на обработку Департаменту Смоленской области по сельскому хозяйству и продовольствию, расположенному по адресу: г