Приложение N 2. Акт осмотра здания, сооружения на предмет их технического состояния и надлежащего технического обслуживания в соответствии с требованиями технических регламентов и выдачи рекомендаций о мерах по устранению выявленных нарушений на территории Белохолуницкого городского поселения

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕН
решением
Белохолуницкой городской Думы
от 28.07.2021 N 223

                                   АКТ

      осмотра здания, сооружения на предмет их технического состояния

   и надлежащего технического обслуживания в соответствии с требованиями

   технических регламентов и выдачи рекомендаций о мерах по устранению

 выявленных нарушений на территории Белохолуницкого городского поселения

______________________                         "___" ___________ 20___ г.

 (место составления)

Настоящий акт составлен _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., должности, место работы лиц,

                 участвующих в осмотре здания, сооружения)

с участием представителей специализированных организаций

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

          (фамилия, имя, отчество, должность, место работы)

На основании приказа ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (дата и номер приказа, наименование уполномоченного органа)

проведен осмотр _________________________________________________________

                  (наименование здания, сооружения, его местонахождение)

в присутствии: __________________________________________________________

                     (Ф.И.О. правообладателя здания, сооружения)

________________________________________________________________________.

         (Ф.И.О. лица, ответственного за эксплуатацию здания,

                   либо уполномоченного представителя)

При осмотре установлено: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (подробное описание данных, характеризующих состояние объекта

_________________________________________________________________________

     осмотра, в случае выявленных нарушений указываются документы,

_________________________________________________________________________

                     требования которых нарушены)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложения к акту:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (материалы фотофиксации, иные материалы, оформленн