Приложение 1. Задание на проведение контрольных (надзорных) мероприятий без взаимодействия с контролируемым лицом

Приложение 1
к приказу министра
сельского хозяйства и продовольствия
Московской области
от 21.09.2021 г. N 19П-138

Форма

                              МИНИСТЕРСТВО

                  СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ

                           МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

бульвар Строителей, д. 7,                          тел.: (498) 602-30-90,

г. Красногорск, Московская область, 143407          факс: (498) 602-30-89

ИНН/КПП 5000001469/501901001                        E-mail: msh@mosreg.ru

_________________________________________________________________________

                              Задание N _____

          на проведение контрольных (надзорных) мероприятий

               без взаимодействия с контролируемым лицом

____________________                                    _________________

       (место)                                                 (дата)

На  основании  части  3  статьи  56  Федерального  закона  от  31.07.2020

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации", поручаю:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указывается должность, фамилия, имя, отчество должностных(ого) лиц(а),

      получающих(его) задание на проведение мероприятия по контролю

      (надзору) без взаимодействия с юридическим (физическим) лицом,

   индивидуальным предпринимателем, участвующих(его) в его проведении)

1.  Мероприятие по контролю (надзору) без взаимодействия  с  юридическими

(физическими) лицами  и  индивидуальными  предпринимателями  проводится с

целью (выбрать одно или несколько):

-  наблюдение за соблюдением  обязательных  требований  в  соответствии с

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

- выездное обследование в соответствии с ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Основанием выдачи задания является:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(реквизиты приказа/распоряжения - вид поручения, дата, номер)

3.   Объектом(ами)  контрольного(ых)   (надзорного)(ых)   мероприятия(ий)

является(ются):

N п/п	Наименование контролируемого лица	ИНН	Период проведения		Контролер
			начало	окончание

4.  Составить  отчет  о результатах  проведенного мероприятия по контролю

(надзору) без взаимодействия  с контролируемым лицом в срок не позднее 10

рабочих дней, следующего за датой окончания проведения мероприятия.

5. Утверждаю:

__________________________ ___________________________ __________________

(руководитель, заместитель (подпись, заверенная печатью)      (Ф.И.О.)

      руководителя)