Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению

Администрации города Норильска

от 27.10.2021 N 507

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Административному регламенту предоставления

муниципальной услуги по выдаче разрешения

на прием детей, не достигших возраста шести лет

шести месяцев, в муниципальные общеобразовательные

учреждения, утвержденному постановлением

Администрации города Норильска

от 24.07.2012 N 235

                                Согласие

     на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка

     Я, ________________________________________________________________,

        (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта

_________________________________________________________________________

                   персональных данных полностью)

имеющий(ая) паспорт серия __________________ номер _____________________,

выдан ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)

зарегистрированный(ая) по адресу: _______________________________________

                                   (почтовый индекс, адрес регистрации

_________________________________________________________________________

                       по месту жительства)

выражаю свое согласие  на  обработку  Управлением  общего  и  дошкольного

образования Администрации города  Норильска,  расположенного  по  адресу,

г.Норильск, ул.Кирова 29 персональных  данных  моего  несовершеннолетнего

ребенка _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в   том   числе:  -  фамилии,  имени, отчества; номера и серии документа,

удостоверяющего  личность,  сведений о дате его выдачи и выдавшем органе;

года,  месяца,  даты  и  места  рождения;  адреса  проживания; сведений о

доходах;  и  иных  персональных  данных,  содержащихся  в  представленных

документах, а именно совершение

     Управлением  общего  и  дошкольного образования Администрации города

Норильска  (наименование  Управления) действий, предусмотренных пунктом 3

части  первой  статьи  3  Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных":   любых  действий  (операций)  или  совокупности

действий  (операций),  совершаемых с использованием средств автоматизации

или  без  использования  таких  средств  с персональными данными, включая

сбор,    запись,    систематизацию,    накопление,   хранение,  уточнение

(обновление,     изменение),    извлечение,    использование,    передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление,  уничтожение  персональных  данных с целью выдачи разрешения на

прием  ребенка,  не  достигшего  возраста  шести  лет  шести  месяцев,  в

муниципальные общеобразовательные учреждения ____________________________

_________________________________________________________________________

                (наименование муниципальной услуги)

     Настоящее   согласие  вступает  в  силу  со  дня  его  подписания  и

действует  до  истечения  сроков  хранения соответствующей информации или

документов,  содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии

с  законодательством  Российской  Федерации. Согласие может быть отозвано

мною в любое время на основании моего письменного заявления.

     "_____" ____________ _20__ _________________________________

                 (дата)              (подпись) (расшифровка)