Приложение 2

Приложение N 2
к Правилам и порядку постановки на учет
нуждающихся в улучшении жилищных условий
в системе социальной ипотеки
в Республике Татарстан
(в редакции постановления КМ РТ
от 28 октября 2021 г. N 1009)

                             Анкета заявителя

 1. Фамилия, имя, отчество* заявителя ___________________________________

                                                (полностью)

 2. Проживаю по адресу

 ________________________________________________________________________

                  (район, улица, дом, квартира, комната)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

            (указать контактный телефон: домашний, служебный)

 3. Документ, удостоверяющий личность ___________________________________

                                               (вид документа)

 серия _________ номер ________ кем и когда выдан _______________________

 4. Дата рождения _______________________________________________________

                                 (число, месяц, год)

 5. Место рождения ______________________________________________________

                                              /-------------------------\

 6. Идентификационный номер налогоплательщика | | | | | | | | | | | | | |

                                              \-------------------------/

                                    (ИНН - указать все двенадцать знаков)

 7. Место работы: _______________________________________________________

                (если заявитель не работает, указать причину незанятости)

 ________________________________________________________________________

       (указать полное наименование организации, отдела, должность)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 8. Состав семьи ______ человек.

N п/п	Ф.И.О. полностью*	Родственные отношения **	Дата рождения	Удостоверение личности (серия, номер)	ИНН	Место работы, учебы	Стаж работы заявителя***	ИНН организации
1
2

                                                    /-------------------\

 9. ИНН организации _______________________________ | | | | | | | | | | |

                                                    \-------------------/

 ________________________________________________________________________

 (если заявитель не работает, то в значение ИНН проставляются нули, т.е.

                  ИНН для неработающего - 0 000 000 000)

                                                                    /---\

 10. Стаж на последнем месте работы составляет: ___________________ | | |

                                            (указать количество лет)\---/

                                                                    /---\

 11. Общий стаж работы составляет: ________________________________ | | |

                                       (указать количество лет)     \---/

 12. Я  и  проживающие  со  мной  члены  моей  семьи  занимаем  на  праве

 собственности жилую площадь (долю): ____________________________________

 ________________________________________________________________________

                   (какую, кто, где, указать основания)

 ________________________________________________________________________

 13. По договору найма __________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                         (указать, кто конкретно)

N п/п	Фамилия, имя, отчество* заявителя и членов семьи	Родственные отношения	Дата прописки	Наличие отдельного финансово-лицевого счета	Площадь (общая/ жилая)
1
2

 14. На праве собственности _____________________________________________

                                       (указать, кто конкретно)

N п/п	Фамилия, имя, отчество* (полностью)	Родственные отношения	Адрес	Площадь (общая/ жилая)	Дата регистрации по свидетельству о собственности
1
2

 15.  Гражданско-правовые  сделки  с  жилыми  помещениями,    приведшие к

 ухудшению жилищных условий, в последние 5 лет заявителем и  членами  его

 семьи проводились по причине:

 ________________________________________________________________________

                             (указать, какой)

 16. Совокупный уровень обеспеченности общей площадью на одного  члена  в

 семье:

 ________________________________________________________________________

          (указать, сколько кв. м приходится на 1 члена в семье)

 17. Тип занимаемого жилого помещения: __________________________________

                            (указать тип жилого помещения: индивидуальный

 ________________________________________________________________________

       жилой дом, дом блокированной застройки, коммунальная квартира,

 ________________________________________________________________________

                     квартира, количество комнат)

 ________________________________________________________________________

                    (указать стандарт благоустройства)

 ________________________________________________________________________

 18. Использование кредитных средств банков и других организаций      /-\

 на любые взносы                                                      | |

 (приобретение квартиры, техники, плата за учебу и т.д.) (да 1, нет 2)\-/

 19. Сумма ежемесячных платежей _________________________________________

                                   (указать конкретную сумму платежей)

 ________________________________________________________________________

 20. Окончание срока платежей ___________________________________________

 21. Ежемесячный совокупный доход в семье  на  1  человека  на  основании

 заполненной декларации составляет: _____________________________________

 22. Возможность внесения первоначального взноса (паенакопления)

 ________________________________________________________________________

  (если возможность есть, указать, сколько %: 10%, 20%, 30%, более 30%)

 ________________________________________________________________________

 23. Категория льгот: ___________________________________________________

                                (имеем/не имеем (подчеркнуть)

 ________________________________________________________________________

      (указать основание льготы, вид льготы: участники программы по

 ________________________________________________________________________

       переселению граждан из аварийного жилищного фонда; граждане,

 ________________________________________________________________________

     подвергшиеся радиационному воздействию вследствие катастрофы на

 ________________________________________________________________________

   Чернобыльской АЭС, аварии на производственном объединении "Маяк", и

 ________________________________________________________________________

 приравненные к ним лица; многодетные семьи, имеющие пять и более детей,

 ________________________________________________________________________

       нуждающиеся в улучшении жилищных условий; участники Великой

 ________________________________________________________________________

                       Отечественной войны; прочее)

 ________________________________________________________________________

 24. Категория квот граждан по сфере занятости:

 ________________________________________________________________________

    (указать, к какой категории граждан относится заявитель: работник

 ________________________________________________________________________

              бюджетной сферы/ работник организации/ прочее)

 25. Требуемый вид жилья (желаемый):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Подтверждаю,  что  сведения,  содержащиеся  в   настоящей   анкете,

 являются верными и точными на нижеуказанную дату.

      Я и члены моей семьи даем согласие на обработку персональных данных

 и передачу их третьим лицам.

 Заявитель: _____________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество* полностью, подпись)

 Дееспособные

 члены семьи: 1. ________________________________________________________

              2. ________________________________________________________

              3. ________________________________________________________

              4. ________________________________________________________

              5. ________________________________________________________

              6. ________________________________________________________

                        (подписи всех дееспособных членов семьи)

                                         "___"__________________ 20__ г. 

                                                (дата прописью)

* Отчество указывается при наличии.

** По кодам, указанным в пункте 2.6 приложения N 6 к Правилам и порядку постановки на учет нуждающихся в улучшении жилищных условий в системе социальной ипотеки в Республике Татарстан.

*** Стаж работы указывается следующим образом, например: 20/01/14, где 20 - общий стаж работы, 01 - стаж работы по последнему месту работы, 14 - общий стаж в бюджетной сфере; стаж работы у детей указывается следующим образом: 00/00/00.