Приложение

Приложение

к постановлению Правительства

Белгородской области

от 29 октября 2021 г. N 493-пп

Приложение N 2

к Порядку

предоставления субсидий организациям,

реализующим государственную программу

Белгородской области "Обеспечение доступным

и комфортным жильем и коммунальными услугами

жителей Белгородской области", в целях возмещения

недополученных доходов и (или) затрат,

связанных с реализацией товаров, выполнением работ

                                 Заявка

  на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий из бюджета

 Белгородской области организации, реализующей государственную программу

     Белгородской области "Обеспечение доступным и комфортным жильем

и коммунальными услугами жителей Белгородской области" в целях возмещения

 недополученных доходов и (или) затрат, связанных с реализацией товаров,

                           выполнением работ

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

просит   предоставить   в   20__ году   субсидию  из  областного  бюджета

организации, реализующей государственную программу  Белгородской  области

"Обеспечение доступным  и  комфортным  жильем  и  коммунальными  услугами

жителей Белгородской области" в целях возмещения  недополученных  доходов

и (или) затрат,  связанных  с  реализацией  товаров,  выполнением  работ"

в размере ______________________________ рублей _________________ копеек.

     Краткая информация об организации:

Руководитель организации	Ф.И.О.
Территория(-ии), на которой(-ых) организация осуществляет уставную деятельность
Юридический и фактический адрес организации
Контактный телефон организации, адрес электронной почты организации (руководителя)
Основные виды деятельности организации, размер уставного капитала (уставного фонда) организации	Указываются виды деятельности, отраженные в уставе, размер уставного капитала (уставного фонда), содержащийся в уставе
ИНН/КПП
Расчетный счет/корреспондентский счет
Наименование банка, в котором открыт счет
Банковский идентификационный код (БИК)/ОГРН

     Достоверность информации, в  том  числе  документов,  представленных

в составе заявки на участие в  конкурсном  отборе  организации  на  право

получения субсидии, подтверждаю.

     С условиями конкурсного отбора и предоставления субсидии  ознакомлен

и согласен.

     Приложения:

Руководитель организации         ______________    ______________________

(должность уполномоченного лица)    (подпись)            (Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.