Дополнительное соглашение N 7 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 г. (Орел, 30 сентября 2021 г.) (документ прекратил действие)

Дополнительное соглашение N 7
к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 г.
(Орел, 30 сентября 2021 г.)

ГАРАНТ:

Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения

Руководствуясь федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Законом Орловской области от 08.12.2020 N 2539-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", приказами Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", от 29.12.2020 N 1397н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения", совместным письмом Минздрава России и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.12.2020 N 11-7/И/2-20621, N 00-10-26-2-04/11-51 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", информационным письмом Минздрава России от 31.12.2020 N 11-7/И/2-20700 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", представители Департамента здравоохранения Орловской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области, страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций и профессиональных союзов медицинских работников, включенные в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области, созданной постановлением Правительства Орловской области от 28.05.2012 N 166 "О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Орловской области", в составе:

Николаев Владимир Олегович	-	исполняющий обязанности руководителя Департамента здравоохранения Орловской области, председатель комиссии;
Страхова Ирина Анатольевна	-	начальник отдела методологии тарифов ТФОМС Орловской области, секретарь комиссии;
Альянов Александр Леонидович	-	кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой общей хирургии ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского общества хирургов;
Бочкарев Алексей Борисович	-	кандидат медицинских наук, доцент кафедры анатомии, оперативной хирургии и медицины катастроф ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества хирургов;
Горохова Елена Владимировна	-	заместитель начальника управления - начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области;
Дробязгин Игорь Григорьевич	-	главный врач бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Больница скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко", председатель комиссии по правозащитной работе и охране труда Орловской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Жирова Светлана Владимировна	-	заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области;
Илюхина Елена Юрьевна	-	первый заместитель директора ТФОМС Орловской области;
Котова Тамара Михайловна	-	руководитель направления Финансово-экономической группы Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед";
Ломакина Татьяна Леонидовна	-	директор Орловского филиала ООО "Страховая медицинская компания "РЕСО-Мед";
Никитченко Юлия Валерьевна	-	директор Орловского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед";
Пиварчук Валентина Петровна	-	заместитель главного врача по медицинской части бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Орловский областной врачебно-физкультурный диспансер", член президиума областного комитета профсоюза, председатель профкома;
Сасина Лидия Ивановна	-	председатель Орловской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
Снимщикова Ирина Анатольевна	-	директор медицинского института ФГБОУ ВО "Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева", член Российского научного общества иммунологов;
Федяков Роман Петрович	-	директор ТФОМС Орловской области,

в дальнейшем именуемые "Стороны", в целях реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года о нижеследующем:

1. Стороны пришли к соглашению внести следующие изменения в Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Орловской области на 2021 год от 15 января 2021 года (далее - Тарифное соглашение):

1.1. в разделе II абзац четвертый подпункта 2 изложить в следующей редакции:

"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, по которым длительность лечения до 3 дней включительно является оптимальной.";

1.2. в приложении 2 к Тарифному соглашению:

ГАРАНТ:

Подпункт 1 подпункта 1 пункта 1 настоящего соглашения вступает в силу с 1 сентября 2021 г.

1) в таблице 5:

раздел "КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР" после строки с номером КСГ "st19.074" дополнить строкой с номером КСГ "st19.082" следующего содержания:

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

раздел "ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР":

после строки с номером КСГ "ds02.007" дополнить строкой с номером КСГ "ds02.008" следующего содержания:

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

после строки с номером КСГ "ds19.049" дополнить строкой с номером КСГ "ds19.057" следующего содержания:

ds19.057

Лучевая терапия (уровень 8)

2) пункт 2.25 изложить в следующей редакции:

"2.25. Соответствие кодов МКБ-10 и кодов номенклатуры медицинских услуг кодам КСГ в условиях круглосуточного и дневного стационара устанавливается в соответствии с приложением 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.";

3) в приложении 4:

а) в разделе 1 в строках с кодами КСГ "st19.090" - "st19.093" в графе "Наименование КСГ" слова "взрослые" исключить;

б) в разделе 2 в строках с кодами КСГ "ds19.063" - "ds19.066" в графе "Наименование КСГ" слова "взрослые" исключить;

4) приложение 7 исключить;

1.3. в приложении 7 к Тарифному соглашению в строках с кодами КСГ "st19.090" - "st19.093" в графе "Наименование КСГ" слова "взрослые" исключить;

1.4. в приложении 9 к Тарифному соглашению в строках с кодами КСГ "ds19.063" - "ds19.066" в графе "Наименование КСГ" слова "взрослые" исключить.

2. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с 1 сентября 2021 года и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года, за исключением подпункта 1 пункта 1.2, который вступает в силу с 1 сентября 2021 года.

3. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в одном имеющем юридическую силу подлинном экземпляре, подлежащем хранению в ТФОМС Орловской области.

4. Подписи Сторон:

Председатель комиссии:

Николаев В.О. _________________________

Секретарь комиссии:

Страхова И.А. _________________________

Члены комиссии:

Альянов А.Л. _________________________

Бочкарев А.Б. _________________________

Горохова Е.В. _________________________

Дробязгин И.Г. _________________________

Жирова С.В. _________________________

Илюхина Е.Ю. _________________________

Котова Т.М. _________________________

Ломакина Т.Л. _________________________

Никитченко Ю.В. _________________________

Пиварчук В.П. _________________________

Сасина Л.И. _________________________

Снимщикова И.А. _________________________

Федяков Р.П. _________________________