Постановление Правительства Самарской области от 29 октября 2021 г. N 829 "Об использовании средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, и о внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 ..."

Постановление Правительства Самарской области от 29 октября 2021 г. N 829
"Об использовании средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, и о внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы"

В соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 08.06.2020 N 386 "Об утверждении Порядка использования (принятия решения об использовании, о перераспределении) средств областного бюджета, зарезервированных в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области", частью 1 статьи 9 Федерального закона "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации и установлении особенностей исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2021 году", распоряжением Правительства Самарской области от 06.04.2020 N 125-р "Об утверждении Порядка принятия Правительством Самарской области решений о внесении изменений в сводную бюджетную роспись областного бюджета в соответствии с частью 1 статьи 9 Федерального закона "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации и установлении особенностей исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2021 году" и решений, предусмотренных пунктом 14 части 2 статьи 18 Закона Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" в целях уточнения объемов финансирования мероприятий государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674, Правительство Самарской области постановляет:

1. Использовать средства областного бюджета, зарезервированные в составе утвержденных Законом Самарской области "Об областном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" бюджетных ассигнований, предусмотренных на финансовое обеспечение мероприятий, связанных с предотвращением влияния ухудшения экономической ситуации на развитие отраслей экономики, с профилактикой и устранением последствий распространения новой коронавирусной инфекции, а также на иные цели, определенные Губернатором Самарской области и (или) Правительством Самарской области, в размере 15 700 000 (пятнадцати миллионов семисот тысяч) рублей 00 копеек на финансовое обеспечение в 2021 году расходных обязательств, устанавливаемых пунктом 1.6 приложения 4 к подпрограмме "Совершенствование системы лекарственного обеспечения в Самарской области" на 2014-2023 годы государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674.

2. Внести в постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 N 674 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы" следующие изменения:

в государственной программе Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014-2023 годы (далее - Государственная программа):

в паспорте Государственной программы:

в разделе "Объемы бюджетных ассигнований Государственной программы":

в абзаце первом сумму "239 218,233" заменить суммой "239 233,933";

в абзаце восьмом сумму "156 391,992" заменить суммой "156 407,692";

в абзаце одиннадцатом сумму "36 732,625" заменить суммой "36 748,325";

в примечании со знаком сноски "6" сумму "36 622,412" заменить суммой "36 638,112";

в разделе 6 "Информация о ресурсном обеспечении Государственной программы" текста Государственной программы:

в абзаце втором сумму "239 218,233" заменить суммой "239 233,933";

в абзаце девятом сумму "156 391,992" заменить суммой "156 407,692";

в абзаце двенадцатом сумму "36 732,625" заменить суммой "36 748,325";

в примечании со знаком сноски "6" сумму "36 622,412" заменить суммой "36 638,112";

в подпрограмме "Кадровое обеспечение системы здравоохранения Самарской области" на 2014-2023 годы (далее - Подпрограмма 1):

в приложении 15 к Подпрограмме 1:

пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Специальная социальная выплата предоставляется лицам, указанным в пункте 5 настоящего Порядка, заключившим трехсторонний договор между учреждением, медицинским работником и министерством (далее соответственно - трехсторонний договор, получатели) и не получавшим ранее единовременное пособие на обустройство или денежную выплату медицинским работникам, предусмотренные настоящим Порядком (далее - денежная выплата).";

пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:

"лицами, получившими среднее медицинское образование в текущем году, но заключившими в предыдущем году трудовой договор по наиболее востребованной медицинской специальности с учреждением для замещения должности среднего медицинского персонала согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2020 N 327н "Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста", от 08.02.2021 N 58н "Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, в 2021 году.";

в подпрограмме "Совершенствование системы лекарственного обеспечения в Самарской области" на 2014-2023 годы (далее - Подпрограмма 2):

в разделе "Объем бюджетных ассигнований Подпрограммы" паспорта Подпрограммы 2:

в абзаце первом сумму "19 197,708" заменить суммой "19 213,408";

в абзаце восьмом сумму "9 461,659" заменить суммой "9 477,359";

в абзаце одиннадцатом сумму "2 177,919" заменить суммой "2 193,619";

в разделе 5 "Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы" текста Подпрограммы 2:

в абзаце первом сумму "19 197,708" заменить суммой "19 213,408";

в абзаце восьмом сумму "9 461,659" заменить суммой "9 477,359";

в абзаце одиннадцатом сумму "2 177,919" заменить суммой "2 193,619";

в приложении 4 к Подпрограмме 2 пункт 1.6, строки "Итого по задаче 1", "Итого по Подпрограмме" изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению;

в Плане мероприятий, направленных на исполнение отдельных полномочий в сфере здравоохранения, финансовое обеспечение деятельности министерства здравоохранения Самарской области и выполнение государственного задания учреждениями, подведомственными министерству здравоохранения Самарской области, на 2015-2023 годы (далее - План мероприятий):

в приложении 5 к Плану мероприятий пункты 2, 3 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению;

приложение 23 к Государственной программе изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению;

в приложении 41 к Государственной программе:

пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Субсидии предоставляются учреждениям, оказывающим скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь вне медицинской организации, на обеспечение доступности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи для населения Самарской области.

Субсидии предоставляются в два этапа.

В целях настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий под обеспечением доступности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи для населения Самарской области понимается:

на первом этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда в целях обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в 2021 году на уровне достигнутых в 2020 году номинальных значений средней заработной платы отдельных категорий медицинских работников без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

на втором этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда с целью достижения в 2021 году индивидуальных целевых показателей средней заработной платы медицинских работников, установленных приказом министерства здравоохранения Самарской области (далее - министерство).";

в пункте 3 слова "здравоохранения Самарской области (далее - министерство)" исключить;

ГАРАНТ:

Абзацы с сорок первого по пятидесятый пункта 2 настоящего постановления вступают в силу с 1 ноября 2021 г. и распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 21 июля 2021 г.

пункт 8 изложить в следующей редакции:

"8. Объем субсидии на цели, установленные пунктом 2 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий, определяется в соответствии с заявками учреждений.

На первом этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- дополнительный объем средств на фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне достигнутых в 2020 году номинальных значений средней заработной платы соответствующих категорий медицинских работников без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Дополнительный объем средств на фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне достигнутых в 2020 году номинальных значений средней заработной платы соответствующих категорий медицинских работников без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) рассчитывается по формуле

,

где

- фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне достигнутых в 2020 году номинальных значений средней заработной платы соответствующих категорий медицинских работников без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), без учета страховых взносов;

- объем средств обязательного медицинского страхования, предусмотренный в плане финансово-хозяйственной деятельности учреждения на фонд оплаты труда соответствующих категорий медицинских работников без учета страховых взносов, по состоянию на дату представления заявки;

- коэффициент, увеличивающий фонд оплаты труда работников учреждения на величину страховых взносов.

Фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне достигнутых в 2020 году номинальных значений средней заработной платы соответствующих категорий медицинских работников без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), рассчитывается по формуле

,

где

- прогнозная средняя численность (списочный состав с учетом внешних совместителей) врачей и работников, имеющих высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, в учреждении, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, рассчитанная в соответствии с методикой расчета показателя "среднесписочная численность работников";

- показатель среднемесячной заработной платы врачей (списочный состав с учетом внешних совместителей) в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.01.2021, сформированной без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- прогнозная средняя численность (списочный состав с учетом внешних совместителей) среднего медицинского персонала, финансовое обеспечение деятельности которого осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, рассчитанная в соответствии с методикой расчета показателя "среднесписочная численность работников";

- показатель среднемесячной заработной платы среднего медицинского персонала (списочный состав с учетом внешних совместителей) в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.01.2021, сформированной без учета дополнительных стимулирующих выплат за оказание медицинской помощи по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

На втором этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, без учета страховых взносов;

- объем средств на фонд оплаты труда соответствующих категорий медицинских работников, предусмотренный в плане финансово-хозяйственной деятельности учреждения без учета страховых взносов и включающий в себя объем средств обязательного медицинского страхования на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС по состоянию на 01.10.2021, рассчитанный с учетом объема средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания, средств областного бюджета на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, средств областного и федерального бюджетов на иные цели, средств от приносящей доход деятельности по состоянию на дату представления заявки;

- коэффициент, увеличивающий фонд оплаты труда работников учреждения на величину страховых взносов;

- размер субсидии, предоставленной на первом этапе.

Фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, рассчитывается по формуле

,

где

- средняя численность (списочный состав с учетом внешних совместителей) врачей и работников, имеющих высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы врачей, утвержденный приказом министерства;

- средняя численность (списочный состав с учетом внешних совместителей) среднего медицинского персонала в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы среднего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства;

- средняя численность (списочный состав с учетом внешних совместителей) младшего медицинского персонала в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы младшего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства.";

пункт 11 изложить в следующей редакции:

"11. Перечисление субсидии учреждению осуществляется министерством при представлении учреждением заявки на перечисление субсидии, заверенной подписью руководителя учреждения или уполномоченного лица с проставлением печати учреждения, в срок не позднее последнего числа месяца, следующего за месяцем ее представления.

Субсидии перечисляются министерством в соответствии с требованиями, установленными разделом 3 Порядка исполнения областного бюджета по расходам и источникам финансирования дефицита областного бюджета, утвержденного приказом министерства управления финансами Самарской области от 24.12.2020 N 01-07/87н, под фактическую потребность в кассовых расходах.";

в приложении 42 к Государственной программе:

пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Субсидии предоставляются учреждениям, работающим в системе ОМС, оказывающим первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению, на осуществление расходов по обеспечению деятельности учреждений.

Субсидии предоставляются в два этапа.

В целях настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий под обеспечением деятельности учреждений понимается:

на первом этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда с целью достижения в 2021 году целевых показателей средней заработной платы медицинских работников, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, на уровне показателей, фактически сложившихся в 2019 году;

на втором этапе - осуществление расходов по фонду оплаты труда с целью достижения в 2021 году индивидуальных целевых показателей средней заработной платы медицинских работников, установленных приказом министерства здравоохранения Самарской области (далее - министерство).";

в пункте 3 слова "здравоохранения Самарской области (далее - министерство)" исключить;

абзац пятый пункта 4 дополнить словами "(на первом этапе)";

пункт 8 изложить в следующей редакции:

"8. Объем субсидии на цели, установленные пунктом 2 настоящих порядка определения объема и условия предоставления субсидий, определяется в соответствии с заявками учреждений.

На первом этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- расчетный размер фонда оплаты труда учреждения за счет средств ОМС, определенный с учетом достижения показателей средней заработной платы медицинских работников, сложившихся в 2019 году в учреждениях соответствующего уровня оказания медицинской помощи, среднесписочной численности медицинских работников в 2021 году в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.05.2021, повышения в 2021 году в 1,055 раза размеров должностных окладов (окладов) соответствующих категорий работников учреждений;

- размер обеспеченного за счет средств ОМС фонда оплаты труда в 2021 году по состоянию на 01.05.2021;

- предельный размер предоставляемой субсидии из областного бюджета (41,15%).

Размер обеспеченного за счет средств ОМС фонда оплаты труда в 2021 году рассчитывается по формуле

,

где

- объем финансовых средств на обеспечение государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Самарской области за счет средств ОМС, предусмотренных учреждению на финансирование медицинской помощи на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС, по состоянию на 01.05.2021 без учета объема финансовых средств на обеспечение оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи;

- остаток средств ОМС на оказание медицинской помощи учреждения на начало 2021 года;

- кредиторская задолженность учреждения за счет средств ОМС на оказание медицинской помощи, образовавшаяся на начало 2021 года;

- плановый объем средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания;

- прочие расходы, связанные с организацией оказания медицинской помощи и содержанием учреждения за счет средств ОМС в 2021 году.

На втором этапе размер предоставляемой учреждению субсидии определяется по формуле

,

где

- фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, без учета страховых взносов;

- объем средств на фонд оплаты труда соответствующих категорий медицинских работников (без учета численности внешних совместителей), предусмотренный в плане финансово-хозяйственной деятельности учреждения без учета страховых взносов и включающий в себя объем средств обязательного медицинского страхования на 2021 год в соответствии с протоколом комиссии по разработке территориальной программы ОМС по состоянию на 01.10.2021, рассчитанный с учетом объема средств на финансирование услуг, заказываемых учреждениями в 2021 году в рамках оказания медицинской помощи по ОМС в соответствии с порядками и стандартами ее оказания, средств областного бюджета на финансовое обеспечение выполнения государственного задания, средств от приносящей доход деятельности по состоянию на 01.10.2021;

- коэффициент, увеличивающий фонд оплаты труда работников учреждения на величину страховых взносов;

- размер субсидии, предоставленной на первом этапе.

Фонд оплаты труда, необходимый для обеспечения размера средней заработной платы медицинских работников учреждения на уровне индивидуальных целевых показателей, утвержденных приказом министерства, рассчитывается по формуле

,

где

- среднесписочная численность врачей и работников, имеющих высшее фармацевтическое или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги, в учреждении, финансовое обеспечение деятельности которых осуществляется за счет средств ОМС, в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы врачей, утвержденный приказом министерства;

- среднесписочная численность среднего медицинского персонала в соответствии с данными, предоставленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы среднего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства;

- среднесписочная численность младшего медицинского персонала в соответствии с данными, представленными по форме N ЗП-здрав федерального статистического наблюдения, утвержденной приказом Росстата от 24.07.2020 N 412, по состоянию на 01.10.2021;

- индивидуальный целевой показатель средней заработной платы младшего медицинского персонала, утвержденный приказом министерства.";

пункт 11 изложить в следующей редакции:

"11. Перечисление субсидии учреждению осуществляется министерством при представлении учреждением заявки на перечисление субсидии, заверенной подписью руководителя учреждения или уполномоченного лица с проставлением печати учреждения, в срок не позднее последнего числа месяца, следующего за месяцем ее представления.

Субсидии перечисляются министерством в соответствии с требованиями, установленными разделом 3 Порядка исполнения областного бюджета по расходам и источникам финансирования дефицита областного бюджета, утвержденного приказом министерства управления финансами Самарской области от 24.12.2020 N 01-07/87н, под фактическую потребность в кассовых расходах.".

3. Министерству здравоохранения Самарской области совместно с министерством управления финансами Самарской области осуществить в установленном порядке внесение изменений в сводную бюджетную роспись областного бюджета на 2021 год в целях перераспределения бюджетных ассигнований согласно приложению 4 к настоящему постановлению.

4. Установить, что финансирование возникающих в результате принятия настоящего постановления расходных обязательств Самарской области, а также увеличение объема финансирования отдельных действующих расходных обязательств Самарской области, предусмотренное настоящим постановлением, осуществляются за счет средств областного бюджета, в том числе формируемых за счет планируемых к поступлению в областной бюджет в соответствии с действующим законодательством средств федерального бюджета, в пределах общего объема бюджетных ассигнований, предусматриваемого в установленном порядке соответствующему главному распорядителю средств областного бюджета.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области.

6. Опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

7. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением абзацев с сорок первого по пятидесятый пункта 2 настоящего постановления, которые вступают в силу со дня его официального опубликования и распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 21 июля 2021 года.

Первый вице-губернатор - председатель Правительства Самарской области

В.В. Кудряшов