Приложение 3. Внесение изменения в приложение 2 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 18 марта 2021 г. N 250

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города
Москвы
от 6 сентября 2021 г. N 847

Внесение изменения в приложение 2 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 18 марта 2021 г. N 250

Правила
работы в подсистеме "Клиническая информационная система" автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" и интегрированных с ней автоматизированных информационных системах в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь

VIII. Правила работы в подсистеме КИС ЕМИАС с назначением и выполнением инструментальных исследований

8.1. Общие положения

8.1.1. Правила работы в подсистеме "Клиническая информационная система" автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" с назначением и выполнением инструментальных исследований (далее - ЕМИАС, подсистема КИС ЕМИАС, Правила) предназначены для совершенствования и унификации работы сотрудников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

8.1.2. Настоящие Правила описывают перечень процессов, в которых задействован функционал назначения и выполнения инструментальных исследований в клинических и приемных отделениях МО, определяют роли участников процессов, элементы управления системой, а также действия, которые участникам процесса необходимо произвести в подсистеме КИС ЕМИАС для корректного отражения факта оказания медицинской помощи в медицинской карте пациента, сформированной в форме электронного документа в ЕМИАС.

8.1.3. Назначение и выполнение инструментальных исследований в подсистеме КИС ЕМИАС включает в себя следующие процессы управления:

8.1.3.1. Создание, редактирование и удаление назначения инструментального исследования пациенту в подсистеме КИС ЕМИАС.

8.1.3.2. Отмена и восстановление назначения инструментального исследования пациенту в подсистеме КИС ЕМИАС.

8.1.3.3. Выполнение инструментального исследования пациенту в КИС ЕМИАС.

8.1.4. Создание, редактирование и удаление назначений инструментальных исследований (плановых и экстренных) в ЭМК пациента осуществляет врач МО (дежурный, лечащий врач), на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения (далее - лечащий врач).

8.1.5. Создание, редактирование и удаление назначений экстренных инструментальных исследований также может осуществляет врач, ответственный за проведение инструментального исследования (далее - врач-диагност) по решению врача МО.

8.1.6. Выполнение инструментальных исследований пациенту (плановых и экстренных) осуществляет врач-диагност.

8.1.7. Отмену назначений инструментальных исследований (плановых и экстренных) осуществляет заведующий отделением МО, в котором пациенту оказывается медицинская помощь (далее - заведующий отделением), лечащий врач или врач-диагност.

8.1.8. Восстановление ошибочно отмененных назначений инструментальных исследований пациенту (плановых и экстренных) осуществляет врач-диагност.

8.2. Создание, редактирование и отмена назначения инструментального исследования пациенту в подсистеме КИС ЕМИАС

8.2.1. Лечащий или дежурный врач для создания назначения инструментального исследования пациенту (планового или экстренного), использует электронный лист назначений, протоколы, дневниковые записи, формируемые в медицинской карте пациента (далее - медицинская документация пациента).

8.2.2. При создании назначения инструментального исследования пациенту лечащий врач указывает в подсистеме КИС ЕМИАС параметры назначения:

8.2.2.1. Назначение - наименование инструментального исследования в соответствии со справочниками Сервиса интегрированной медицинской информации Единой медицинской информационно-аналитической системы.

8.2.2.2. Цель исследования - цель проводимого инструментального исследования.

8.2.2.3. Срочность - срочность выполнения инструментального исследования: планово или экстренно.

8.2.2.4. Дата выполнения - плановая дата выполнения инструментального исследования. В случае создания назначений экстренного инструментального исследования дата выполнения автоматически заполняется текущей датой без возможности корректировки.

8.2.2.5. Аппарат - наименование доступного аппарата для проведения исследования из списка, который необходимо использовать при выполнения инструментального исследования.

8.2.2.6. Диагноз направления - диагноз пациента согласно списку МКБ-10, на основании которого требуется выполнение инструментального исследования.

8.2.3. Врач-диагност для создания назначения экстренного инструментального исследования пациенту использует электронный список назначений.

8.2.4. При создании назначения экстренного инструментального исследования пациенту врач-диагност указывает в подсистеме КИС ЕМИАС параметры назначения:

8.2.4.1. Назначение - аналогично 8.2.2.1.

8.2.4.2. Диагноз - аналогично 8.2.2.6.

8.2.4.3. Назначивший врач - лечащий врач, назначивший выполнение экстренного инструментального исследования пациенту.

8.2.4.4. Цель исследования - аналогично 8.2.2.2.

8.2.5. Сведения о назначенных пациенту инструментальных исследованиях (плановых и экстренных) отражаются в электронной медицинской карте пациента после подписания медицинской документации лечащим врачом.

8.2.6. Для удаления назначений инструментальных исследований лечащий врач использует электронный лист назначений пациента, или медицинскую документацию пациента.

8.2.7. Редактирование и удаление назначений инструментальных исследований пациента допускается только в случае, если фактически не были выполнены назначенные инструментальные исследования и не было начато заполнение протокола инструментального исследования.

8.3. Отмена и восстановление назначения инструментального исследования пациенту в подсистеме КИС ЕМИАС

8.3.1. При отмене назначения инструментального исследования пациенту заведующий отделением, лечащий врач или врач-диагност отражает и обосновывает отмену назначения в медицинской документации пациента, а также указывает дату и время отмены инструментального исследования.

8.3.2. Отмена назначения инструментального исследования пациенту осуществляется только в случае, если оно не было выполнено.

8.3.3. Для отмены назначения инструментального исследования заведующий отделением и лечащий врач используют электронный лист назначений, а врач-диагност - электронный список назначений.

8.3.4. Восстановление назначения инструментального исследования пациенту осуществляется только в случае, если назначение ранее было отменено и не было удалено из системы.

8.3.5. Для восстановления назначения инструментальных исследований пациенту врач-диагност использует электронный список назначений.

8.4. Выполнение инструментального исследования пациенту в подсистеме КИС ЕМИАС

8.4.1. Выполнение инструментального исследования пациенту осуществляется на основе созданного лечащим врачом или врачом-диагностом назначения инструментального исследования (планового или экстренного).

8.4.2. Для выполнения назначения врач-диагност использует электронный список назначений.

8.4.3. По итогам выполнения инструментального исследования формируется протокол выполнения инструментального исследования.

8.4.4. Сведения о выполненных инструментальных исследованиях отражаются в электронной медицинской карте пациента.

IX. Правила выполнения патолого-анатомических исследований для выявления онкологических заболеваний в патолого-анатомических отделениях и лабораториях в автоматизированной лабораторной информационной системе "LabForce"

9.1. Общие положения

9.1.1. Правила выполнения прижизненных патолого-анатомических исследований по биопсийному (операционному) материалу для выявления онкологических заболеваний (далее - патолого-анатомические исследования) в автоматизированной лабораторной информационной системе "LabForce" (далее - ЛИС, система LabForce, Правила) предназначены для совершенствования и унификации работы работников лабораторий медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (далее - МО), осуществляющих патолого-анатомические исследования для выявления онкологических заболеваний.

Под лабораториями МО, осуществляющими патолого-анатомические исследования для выявления онкологических заболеваний, понимаются патологоанатомические отделения, молекулярно-биологические лаборатории и клинико-диагностические лаборатории медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (далее - патолого-анатомические отделения или лаборатории МО).

9.1.2. Настоящие Правила описывают перечень процессов, в которых задействован функционал выполнения патолого-анатомических исследований, фиксируют роли участников процессов, элементы управления системой, а также действия, которые участникам процесса необходимо произвести в системе "LabForce" для корректного отражения факта выполнения патолого-анатомического исследования в Электронной Истории болезни пациента.

9.1.3. Выполнение патолого-анатомического исследования в системе LabForce включает в себя следующие процессы управления:

9.1.3.1. Регистрацию, корректировку и пометку на удаление случая поступления материала на патолого-анатомическое исследование и его маркировку в системе LabForce.

9.1.3.2. Документирование вырезки и макроскопического исследования биопсийного (операционного) материала в системе LabForce.

9.1.3.3. Маршрутизацию поступившего на патолого-анатомическое исследование материала в патолого-анатомические отделения или лаборатории МО в системе LabForce.

9.1.3.4. Формирование и печать результатов патолого-анатомического исследования в системе LabForce, их передача в КИС ЕМИАС (для заказов, поступивших из КИС ЕМИАС) и Систему интегрированной медицинской информации Единой медицинской информационно-аналитической системы города Москвы (далее - СИМИ ЕМИАС) для пациентов, имеющих полис обязательного медицинского страхования, выданный в городе Москве или ином регионе Российской Федерации и зарегистрированный на территории города Москвы.

9.1.3.5. Прием поступившего на патолого-анатомическое исследование материала и выдача материала из сформированного архива по требованию в системе LabForce.

9.1.4. Регистрация поступившего на патолого-анатомическое исследование материала и его маркировка осуществляется регистраторами или администраторами МО, осуществляющих патолого-анатомические исследования для выявления онкологических заболеваний.

9.1.4.1. Корректировка данных о поступившем на патолого-анатомическое исследование материале производится регистратором или администратором, лаборантом или врачом-патологоанатомом патолого-анатомического отделения или лаборатории МО.

9.1.4.2. Процесс вырезки биопсийного (операционного) материала и его макроскопическое исследование осуществляется врачом-патологоанатомом, документирование процесса в системе LabForce осуществляется врачом-патологоанатомом или лаборантом патолого-анатомического отделения или лаборатории МО.

9.1.4.3. Маршрутизация материала в патолого-анатомические отделения или лаборатории МО осуществляется лаборантами и регистраторами или администраторами.

9.1.4.4. Подготовка заключений патолого-анатомического исследования осуществляется врачом-патологоанатомом в патолого-анатомических отделениях или лабораториях МО, осуществляющих патолого-анатомические исследования для выявления онкологических заболеваний.

9.1.4.4.1. Подписанный врачом-патологоанатомом протокол патолого-анатомического исследования автоматически отправляется в КИС ЕМИАС в случае поступления направления на исследования из КИС ЕМИАС.

9.1.4.4.2. При необходимости повторной отправки результатов патолого-анатомических исследований из ЛИС в КИС ЕМИАС по причине внесения изменений в результаты исследований в ЛИС, инициатор повторной отправки предоставляет ответственному за сопровождение ЛИС в МО служебную записку за подписью заведующего патолого-анатомического отделения.

Служебная записка должна содержать ФИО пациента, номер истории болезни, номер протокола исследований, который необходимо повторно передать из системы LabForce в КИС ЕМИАС.

На основании служебной записки ответственный за сопровождение ЛИС инициирует процесс обновления протокола исследований в КИС ЕМИАС.

9.1.4.4.3. Перечень услуг в подписанном врачом-патологоанатомом протоколе патолого-анатомического исследования автоматически отправляется в КИС ЕМИАС в виде электронного талона амбулаторного пациента (далее - ТАП) для последующей отправки данных о случае в страховые медицинские организации.

9.1.4.4.4. Подписанный врачом-патологоанатомом протокол патолого-анатомического исследования автоматически отправляется в СИМИ ЕМИАС в случае наличия у пациента полиса ОМС, выданного в городе Москве или ином регионе Российской Федерации и зарегистрированного в городе Москве и корректности его заполнения в системе.

9.1.5. Прием поступившего на патолого-анатомическое исследование материала в архив и выдача материала из архива по требованию осуществляется архивариусами (регистраторами или администраторами) патолого-анатомического отделения или лаборатории МО.

9.2. Регистрация, корректировка и пометка на удаление случая поступления материала на патолого-анатомическое исследование и его маркировка в системе LabForce

9.2.1. Регистрация случая поступления на патолого-анатомическое исследование материала (далее - Случай) осуществляется на основе данных, содержащихся в учетной форме N 14/у "Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала" (далее - Направление).

9.2.2. Направление на патолого-анатомическое исследование поступает в патолого-анатомическое отделение или лабораторию МО в бумажной форме и/или электронном виде из подсистемы "Клиническая информационная система" автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - КИС ЕМИАС) или Централизованного лабораторного сервиса автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" (далее - ЦЛС ЕМИАС), а также исключительно в бумажной форме из медицинских организаций, не использующих в своей деятельности ЕМИАС.

9.2.3. При регистрации Случая по Направлению, поступившему только в бумажной форме, регистратор или администратор патолого-анатомического отделения или лаборатории МО указывает в системе LabForce параметры Направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование согласно электронной форме Направления, представленной в Классификаторе электронных форм документов, используемых в подсистеме КИС ЕМИАС (приложение 3 к настоящему приказу).

9.2.4. В случае поступления направления на патолого-анатомическое исследование в патолого-анатомическое отделение или лабораторию МО в бумажной форме и в электронном виде из КИС ЕМИАС или ЦЛС ЕМИАС, параметры случая (п. 2.3) в системе LabForce автоматически предзаполняются данными из электронного Направления.

9.2.5. В случае ошибочного сохранения данных, регистратор или администратор может найти Случай с помощью встроенного механизма поиска, путем ввода в строку поиска полностью или частично регистрационного номера или сканирования штрих-кода с направления или контейнера с биоматериалом, отредактировать Случай или пометить его на удаление.

9.2.6. После регистрации Случая и присвоения ему регистрационного номера регистратор или администратор распечатывает из системы LabForce этикетку со штрих-кодом для бумажного бланка направления, флаконов, блоков и стекол с поступившим на патолого-анатомическое исследование материалом.

9.2.7. Этикетку для бумажного бланка направления регистратор или администратор патолого-анатомического отделения или лаборатории МО наклеивает на правый верхний угол бумажной формы направления, этикетки для флаконов, блоков и стекол - на соответствующие флаконы, блоки и стекла.

9.3. Документирование вырезки и макроскопического исследования биопсийного (операционного) материала в системе LabForce

9.3.1. Фиксация данных вырезки и макроскопического исследования производится в рабочем месте "Вырезка" системы LabForce.

9.3.2. Лаборант или врач-патологоанатом выбирает Случай поступления на патолого-анатомическое исследование материала в рабочем месте "Вырезка" с помощью встроенного механизма поиска, вводя в строку поиска полностью или частично регистрационный номер или сканируя штрих-код с Направления или контейнера с биоматериалом.

9.3.3. При работе со случаем в рабочем месте "Вырезка" лаборант или врач-патологоанатом заполняет следующие параметры вырезки: Дежурный патологоанатом - ФИО врача-патологоанатома, проводящего вырезку.

9.3.3.1. Дежурный патологоанатом - ФИО врача-патологоанатома, проводящего вырезку.

9.3.3.2. Дежурный лаборант - ФИО лаборанта, проводящего документирование вырезки.

9.3.3.3. Макроописание - текстовое описание макроскопического исследования поступившего биопсийного (операционного) материала с возможностью создания шаблонов их использования для автоматического заполнения макроописания.

9.3.3.4. Количество кассет/блоков - количество кассет/блоков, сформированных по результатам вырезки биопсийного (операционного) материала. В случае нескольких локализаций/флаконов лаборант или врач-патологоанатом указывает количество кассет/блоков для каждой локализации.

9.3.3.5. Количество фрагментов в каждой кассете/блоке.

9.3.3.6. При наличии кассет/блоков с консультативным материалом, лаборант или врач-патологоанатом указывает их количество.

9.3.3.7. Количество фрагментов в каждой кассете/блоке с консультативным материалом.

9.3.3.8. В случае использования в патолого-анатомическом отделении или лаборатории МО различных окрасок кассет/блоков, лаборант или врач-патологоанатом указывает цвет каждой кассеты/блока.

9.3.3.9. В случае, когда костный материал в кассете/блоке декальцинирован, лаборант или врач-патологоанатом ставит кассете/блоку соответствующий признак.

9.3.3.10. В случае перезаливки лаборант или врач-патологоанатом ставит кассете/блоку соответствующий признак.

9.3.3.11. При отправке биоматериала по Случаю во влажный архив, лаборант или врач-патологоанатом ставит соответствующий признак. После заполнения данных п. 9.3.3 лаборант или врач-патологоанатом сохраняет данные и маркирует каждую кассету/блок.

9.3.4. После заполнения данных п. 3.3 лаборант или врач-патологоанатом сохраняет данные и маркирует каждую кассету/блок.

9.3.5. При наличии в патолого-анатомическом отделении или лаборатории МО систем макросъемки "ePath" или MacroPath врач-патологоанатом производит фиксацию этапов вырезки в системе LabForce. Ссылка на снимки прикрепляется к Случаю и доступна для просмотра на любом этапе работы со Случаем.

9.3.6. Для редактирования Случая требуется повторить действия пп. 3.2 - 3.4.

9.4. Маршрутизация материала в патолого-анатомические отделения или лаборатории МО в системе LabForce

9.4.1. После завершения вырезки лаборант отмечает последующие этапы прохождения кассет/блоков с биоматериалом в системе LabForce.

9.4.2. Для отметки о прохождении этапа обезвоживания и пропитывания парафином вырезки в кассете/блоке, в рабочем месте "Проводка" лаборант находит кассету/блок с помощью встроенного механизма поиска, вводя в строку поиска полностью или часть номера кассеты/блока или сканируя штрихкод с кассеты/блока, и ставит отметку о выполнении проведения. В случае ошибочной отметки проведения лаборант может снять отметку о выполнении проведения в рабочем месте "Проводка".

9.4.2.1. В случае ошибочной отметки проведения лаборант может снять отметку о выполнении проведения в рабочем месте "Проводка".

9.4.3. Для отметки о прохождении этапа заливки кассеты/блока, в рабочем месте "Заливка" лаборант находит кассету/блок по случаю с помощью встроенного механизма поиска, путем ввода в строку поиска полностью или частично регистрационный номер направления или сканирования штрих-код с направления или контейнера с биоматериалом, и ставит отметку о выполнении заливки на каждую кассету/блок, которые прошли этап заливки.

9.4.3.1. В случае ошибочной отметки о заливке лаборант может снять отметку о заливке с кассеты/блока в рабочем месте "Заливка".

9.4.4. Для отметки о приготовлении парафиновых срезов и монтировании их на предметные стекла, лаборант использует рабочее место "Микротомия".

9.4.4.1. Лаборант находит стекла, которые требуется изготовить и стекла с консультационным материалом по случаю с помощью встроенного механизма поиска, вводя в строку поиска полностью или частично регистрационный номер направления или сканируя штрих-код с направления.

9.4.4.2. По умолчанию на каждую кассету/блок по случаю требуется один срез.

9.4.4.3. При изготовлении стекол лаборант по необходимости вносит следующие признаки в список стекол:

9.4.4.3.1. Изготовление дополнительного стекла из блока.

9.4.4.3.2. Изменение типа окраски, указанного для стекла на предыдущих этапах работы с биоматериалом.

9.4.4.3.3. Стекло использовано или не использовано как стекло с консультативным материалом. Лаборант может добавить в список стекло с консультационным материалом и удалить стекло из списка стекол.

9.4.4.4. Лаборант может добавить в список стекло с консультационным материалом и удалить стекло из списка стекол.

9.4.4.5. После внесения необходимых изменений в список стекол по Случаю рабочем месте "Микротомия" лаборант печатает этикетки со штрих-кодом для каждого стекла, завершает работу со случаем и передает стекла на следующий этап обработки.

9.4.5. Для отражения раскладки предметных стекол с биоматериалом на планшетах лаборант или регистратор или администратор использует рабочее место "Раскладка".

9.4.5.1. Лаборант или регистратор или администратор находит случай, по которому необходимо разложить стекла на планшет, с помощью встроенного механизма поиска, вводя в строку поиска полностью или частично регистрационный номер направления или сканируя штрих-код с направления.

9.4.5.2. Найдя случай, лаборант или регистратор или администратор выбирает планшет/планшеты, в которые будут помещены стекла.

9.4.5.2.1. Поиск планшета выполняется с помощью сканирования штрих-кода на планшете или ручной поиск по номеру.

9.4.5.2.2. Если стекла Случая могут поместиться на найденном планшете, то система зарезервирует на нем место для каждого стекла.

9.4.5.2.3. В случае ошибочного резервирования лаборант или регистратор или администратор снимает резерв стекла из планшета.

9.4.5.2.4. Если стекла Случая не могут поместиться на найденном планшете, то система предложит выбрать дополнительный планшет. Лаборант подтверждает резервирование места на планшете, добавляя стекла в рабочем месте "Раскладка".

9.4.5.3. Лаборант или регистратор или администратор подтверждает резервирование места на планшете, добавляя стекла в рабочем месте "Раскладка".

9.4.5.3.1. В случае ошибочного добавления стекла, лаборант или регистратор или администратор удаляет его из планшета.

9.4.5.4. После добавления всех необходимых стекол на планшет, лаборант или регистратор или администратор отмечает завершение раскладки.

9.4.6. Для отражения утилизации влажного архива биоматериалов лаборант/санитар использует рабочее место "Влажный архив".

9.4.6.1. Поиск биоматериала для отражения утилизации выполняется с помощью сканирования штрих-кода на кассете/блоке или стекле, или вручную по номеру.

9.4.6.2. Лаборант или санитар отражает утилизацию с помощью проставления соответствующей отметки напротив биоматериала в рабочем месте "Влажный архив".

9.4.6.3. Лаборант или санитар может отменить ошибочную отметку об утилизации в рабочем месте "Влажный архив".

9.5. Формирование и печать результатов патолого-анатомического исследования в системе LabForce, их передача в КИС ЕМИАС и СИМИ ЕМИАС

9.5.1. Для подготовки результатов патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала врач патологоанатом находит Случай в рабочем месте "Заключение" с помощью встроенного механизма поиска, сканируя штрих-код с направления или вводя в строку поиска один из следующих параметров направления:

9.5.1.1. Фамилия пациента.

9.5.1.2. Имя пациента.

9.5.1.3. Отчество пациента.

9.5.1.4. Номер направления.

9.5.2. При заполнении заключения по случаю врач-патологоанатом заполняет параметры результатов прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала согласно электронной форме результатов исследования, представленной в Классификаторе электронных форм документов, используемых в подсистеме КИС ЕМИАС (приложение 3 к настоящему приказу).

9.5.3. После завершения работы по случаю, врач-патологоанатом подписывает электронный протокол заключения средствами системы LabForce.

9.5.3.1. После подписания протокола во всех вкладках Случая блокируются все поля и инструменты управления.

9.5.3.2. Врач-патологоанатом может снять подпись с электронного протокола заключения при необходимости отредактировать его, при этом обязательно указывая причину внесения изменений.

9.5.3.3. В случае поступления материала из иного подразделения МО (назначение на проведение патолого-анатомического исследования создано в КИС ЕМИАС), данные электронного протокола заключения отправляются в КИС ЕМИАС и доступны для просмотра врачами МО в ИБ пациента.

9.5.3.4. Перечень услуг в подписанном врачом-патологоанатомом протоколе патолого-анатомических исследований (в том числе выполненных по направлениям из других МО, не использующих в своей деятельности ЕМИАС) автоматически отправляется в КИС ЕМИАС в виде электронного ТАП для последующей отправки данных о случае в страховые медицинские организации.

9.5.3.5. В случае наличия у пациента полиса ОМС, выданного в городе Москве или ином регионе Российской Федерации и зарегистрированного в городе Москве, данные электронного протокола заключения отправляются в СИМИ ЕМИАС.

9.5.4. Врач может распечатать подписанный электронный протокол или сохранить печатную форму в электронном виде (например, в формате PDF) для предоставления результатов исследования МО, направившей биоматериал.

9.6. Прием поступившего на патолого-анатомическое исследование материала в архив и выдача материала из архива по требованию в системе LabForce

9.6.1. Регистрация приема поступившего на патолого-анатомическое исследование материала в архив и выдача материала из архива по требованию пациентов, представителей пациентов и научных сотрудников осуществляется архивариусом или регистратором или администратором в рабочем месте "Архив" системы LabForce.

9.6.2. Архивариусу или регистратору или администратору доступен список всех завершенных случаев.

9.6.3. Для приема материала в архив или выдачи материала из архива архивариус или регистратор или администратор находит случай в рабочем месте "Архив" с помощью встроенного механизма поиска, сканируя штрих-код с направления или вводя в строку поиска один из следующих параметров направления:

9.6.3.1. Фамилия пациента.

9.6.3.2. Имя пациента.

9.6.3.3. Отчество пациента.

9.6.3.4. Номер направления.

9.6.4. Прием материала в архив архивариусом, или регистратором, или администратором осуществляется документом "Передача в архив", который создается на основании найденного Случая.

9.6.5. При создании документа "Передача в архив" система LabForce автоматически заполняет, а архивариус или регистратор или администратор при необходимости редактирует следующие параметры передачи:

9.6.5.1. Номер - номер карты архива. Назначается системой автоматически при сохранении созданной карты.

9.6.5.2. От - дата создания карты. Автоматически заполняется текущей датой.

9.6.5.3. Случай - номер Случая и дата исследования биоматериала. Автоматически заполняется данными выбранного Случая.

9.6.5.4. Пациент - ФИО пациента. Автоматически заполняется данными пациента выбранного Случая.

9.6.5.5. Комментарий - комментарии, замечания, дополнения.

9.6.5.6. Срок хранения, лет - срок хранения архива.

9.6.5.7. Дата возврата - дата плановой утилизации биоматериала.

9.6.5.8. Для кассет/блоков - место хранения блоков. Заполняется автоматически, если в окне "Архив" заполнено поле "Место хранения блоков по умолчанию".

9.6.5.9. Для стекол - место хранения стекол. Заполняется автоматически, если в окне "Архив" заполнено поле "Место хранения стекол по умолчанию".

9.6.5.10. Перечень кассет/блоков - подбор материала из Случая для передачи в архив. Осуществляется как вручную, так и с помощью сканирования штрих-кода.

9.6.5.11. Перечень стекол - подбор материала из Случая для передачи в архив. Осуществляется как вручную, так и с помощью сканирования штрих-кода.

9.6.6. После заполнения необходимых полей архивариус сохраняет документ "Передача в архив".

9.6.6.1. В случае ошибочного сохранения данных архивариус может найти документ "Передача в архив", отредактировать его или пометить на удаление.

9.6.7. Выдача материала из архива архивариусом или регистратором или администратором осуществляется документом "Выдача из Архива", который создается на основании найденного Случая (п. 6.3).

9.6.8. При создании документа "Выдача из архива" система LabForce автоматически заполняет, а архивариус или регистратор или администратор при необходимости редактирует следующие параметры выдачи:

9.6.8.1. Номер - номер заявления на выдачу материалов из архива. Назначается системой автоматически при сохранении заявления.

9.6.8.2. От - дата создания заявления. Автоматически заполняется текущей датой.

9.6.8.3. Случай - номер Случая и дата исследования биоматериала. Автоматически заполняется данными выбранного Случая.

9.6.8.4. Пациент - ФИО пациента. Автоматически заполняется данными пациента выбранного Случая.

9.6.8.5. Причина выдачи - причина выдачи биоматериала.

9.6.8.6. Разрешение на выдачу - основные данные документа, предоставляющего право забрать биоматериалы из архива.

9.6.8.7. Срок выдачи до (включительно) - планируемая дата возврата биоматериалов в архив.

9.6.8.8. Место консультации - наименование медицинского учреждения, в котором будет осуществляться исследование выданных биоматериалов.

9.6.8.9. Личные данные пациента или его представителя - заполняется в случае выбора причины выдачи "На руки пациенту".

9.6.8.9.1. Документы пациента или его представителя сканируются архивариусом, или регистратором, или администратором и прикрепляются к случаю.

9.6.8.10. Данные протокола - заполняется в случае выбора причины выдачи "По протоколу".

9.6.8.11. Данные научной деятельности - заполняется в случае выбора причины выдачи "Научная деятельность".

9.6.8.12. Причина отсутствия материала - заполняется в случае выбора причины выдачи "Нет материала".

9.6.8.13. Независимо от причины выдачи, архивариус или регистратор, или администратор заполняет данные о материале:

9.6.8.13.1. Перечень кассет/блоков - подбор материала из переданных в архив по случаю для выдачи из архива может осуществляться как вручную, так и с помощью сканирования штрих-кода.

9.6.8.13.2. Перечень стекол - подбор материала из переданных в архив по случаю для передачи из архива может осуществляться как вручную, так и с помощью сканирования штрих-кода.

9.6.8.13.3. Если кассета/блок или стекло отсутствует в списке переданных в архив, архивариус может отобразить все материалы по случаю.

9.6.9. После заполнения необходимых полей архивариус сохраняет документ "Выдача из архива".

9.6.9.1. В случае ошибочного сохранения данных архивариус, или регистратор, или администратор может найти документ "Передача в архив", отредактировать его или пометить на удаление.

9.6.9.2. После сохранения документа "Выдача из архива" архивариус или регистратор, или администратор печатает на основании него заявление на выдачу, и подписывает у того, кому выдает материал.