Приложение N 1. Анкета участника конкурса по формированию Молодежного совета городского округа Краснотурьинск

Приложение N 1
к положению о конкурсе по
формированию состава Молодежного
совета городского округа Краснотурьинск

                                АНКЕТА 

            участника конкурса по формированию Молодежного

               совета городского округа Краснотурьинск

     1. Основные сведения

Место для фотографии	Фамилия
	Имя
	Отчество
	Дата рождения
	Место рождения (населенный пункт)
	Адрес места жительства
	Мобильный телефон
	Адрес электронной почты
	Аккаунт "ВКонтакте"
	Аккаунт Instagram
Иные аккаунты в социальных сетях

     2. Образование

Год поступления	Год окончания	Название образовательной организации	Наименование профиля (при наличии)
Основное общее, среднее (полное) общее (при наличии)

Год поступления	Год окончания	Название образовательной организации, факультет, форма обучения	Наименование направления по Федеральному государственному образовательному стандарту, квалификация, профиль
Среднее профессиональное (при наличии)
Год поступления	Год окончания	Название образовательной организации, факультет, форма обучения	Наименование направления по Федеральному государственному образовательному стандарту, квалификация, профиль
Высшее (при наличии)

Год поступления	Год окончания	Название образовательной организации, факультет, форма обучения	Наименование направления, программа, количество часов
Дополнительное профессиональное (при наличии) - повышение квалификации, профессиональная переподготовка

     3. Профессиональная деятельность

Период работы		Организация, сфера деятельности	Контактные данные (сайт, номер телефона, Ф.И.О. контактного лица)	Должность
с	по

     4. Общественная деятельность

Название общественного объединения или органа молодежного самоуправления	Период участия	Статус участия (кандидат, активист, член, руководитель направления, председатель и так далее)

     5. Опыт реализации социальных/бизнес проектов

Название, краткое описание наиболее значимых проектов (цели, масштаб проекта, целевая аудитория, результаты)	Период реализации	Функциональные обязанности (участник, координатор проекта, руководитель проекта и так далее)

     6. Дополнительные сведения

Знание компьютерных программ
Тип программ (офисные, видеоредакторы, графические редакторы, программы проектного менеджмента)	Наименования программ	Уровень знания (низкий, базовый, средний, выше среднего)

Иностранные языки
Иностранный язык	Степень владения (базовый, разговорный, свободный, в совершенстве)

Иные данные
Служба в Вооруженных силах Российской Федерации, воинское звание (служил / не служил, не подлежу призыву / не служил, имеется отсрочка)
Ученая степень, ученое звание (при наличии)
Три ваших главных компетенции (компетенция состоит из 3 компонентов: знание, умение и владение)
Наличие научных работ, статей, дипломных и иных работ (название, год написания, места публикации)
Любимые виды спорта, спортивные достижения
Увлечения, хобби
Важные достижения (чего достигли на сегодняшний день в любой сфере жизни)

     7. Личные   взгляды   и   позиции (каждый ответ не менее 500 знаков)

Какие, на Ваш взгляд, существуют проблемы в сфере реализации государственной молодежной политики в муниципальном образовании, на территории которого вы проживаете?
Что наиболее важно предпринять для повышения результативности работы в сфере реализации государственной молодежной политики в муниципальном образовании, на территории которого вы проживаете?
Почему Вы хотите стать членом Молодежного совета?
Какой род профессиональных занятий Вы считаете наиболее интересным для себя в ближайшие 5-7 лет?

Дата заполнения _____________    Подпись _________________/И.О. Фамилия/