Приложение N 3. Справка о должностях, периодах службы (работы), которые включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Правилам обращения за пенсией
за выслугу лет лиц, замещавших должности
муниципальной службы Мантуровского района
Курской области, ее назначения, перерасчета
размера, выплаты, индексации и ведения
пенсионной документации

                                 Справка

    о должностях, периодах службы (работы), которые включаются в стаж

        муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет

    _________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего (ей) должность ______________________________________________

                                     (наименование должности)

N п/п	N записи в трудовой книжке (или (и) сведения о трудовой деятельности	Дата			Замещаемая должность	Наименование организации	Продолжительность муниципальной службы (работы)						Стаж муниципальной службы (работы), принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет
							в календарном исчислении			в льготном исчислении
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
		год	месяц	число			лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней
						ВСЕГО

Должность специалиста кадровой службы ___________________________________

                                      _____________ _____________________

                                        (подпись)    (инициалы, фамилия)

"___"_______________ 20___ г.

М.П.