Приложение 3. Заявление о передаче в собственность жилого помещения

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация муниципального жилищного
фонда физическими лицами", утвержденному
постановлением Администрации ЗГО
от 14 октября 2021 г. N 460-П/АДМ

		Муниципальное образование "Златоустовский городской округ" в лице Комитета по управлению имуществом ЗГО
	от
		Ф.И.О.
	от
		Ф.И.О.
	от
		Ф.И.О.
	от
		Ф.И.О.

                              Заявление

     На основании Закона Российской Федерации "О  приватизации  жилищного

фонда в  Российской  Федерации"  с  согласия  всех  проживающих  в  жилом

помещении    граждан   прошу    передать    в    собственность    граждан

(Ф.И.О. полностью, для детей - дата рождения):

1
2
3
4

жилое помещение - квартира  (комната)  по  адресу:  Челябинская  область,

город Златоуст,

улица

дом

квартира

От участия в приватизации жилого помещения отказались (Ф.И.О. полностью):

1
2
3

что выражено в прилагаемом заявлении.

     1. Настоящим  заявлением   подтверждаем,   что   иные   граждане   в

приватизируемом жилом  помещении  по  месту  жительства  (пребывания)  не

зарегистрированы.

     2. Подтверждаем полноту и достоверность  представленных  сведений  и

даем свое согласие на проверку органу местного самоуправлению "Комитет по

управлению имуществом Златоустовского городского округа" (далее - Комитет)

полноты и достоверности представленных сведений.

     При подаче настоящего заявления мы уведомлены о (об):

     1) последствиях представления  неполного  комплекта  документов  для

предоставления муниципальной услуги;

     2) необходимости представления  документов,  подтверждающих  наличие

согласия  иных  лиц  или  их   законных   представителей   на   обработку

персональных данных указанных  лиц,  в  случае  представления  в  Комитет

документов  и  информации  об  иных  лицах,  не  являющихся  получателями

муниципальной услуги;

     3) ответственности и последствиях за предоставление заведомо  ложных

документов и сведений, несоответствующих действительности  и  послуживших

основанием для  заключения  договора  безвозмездной  передачи  указанного

жилого помещения в собственность граждан.

     Обязуемся  информировать  Комитет  об  изменении  места  жительства,

состава семьи, семейного положения, а также о возникновении обстоятельств,

свидетельствующих  об  отсутствии  оснований  для   заключения   договора

безвозмездной  передачи  указанного  жилого  помещения  в   собственность

граждан, не позднее  десяти  рабочих  дней  со  дня  возникновения  таких

Ф.И.О. и телефон (желательно мобильный) контактного лица

К заявлению прилагаются документы согласно описи (расписки).

Подписи всех заявителей

(Ф.И.О. (полностью),  включая  лиц,  которые  отказались  от   участия  в

приватизации, подпись, дата)

1
2
3
4

Заявление написано в присутствии представителя  МФЦ  (либо  представителя

КУИ ЗГО, если заявление подается в КУИ ЗГО)

Личность заявителя установлена, документы принял

специалист МФЦ ЗГО (КУИ ЗГО) Ф.И.О.________ подпись ________ дата _______