Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 ноября 2021 г. N 743р "Об организации работы Совета по анализу случаев детской и материнской смертности" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 ноября 2021 г. N 743р
"Об организации работы Совета по анализу случаев детской и материнской смертности"

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П "О министерстве здравоохранения Астраханской области", в целях улучшения организации медицинской помощи беременным, роженицам и детям, снижения материнской и детской смертности, осуществления мониторинга за материнской и детской смертностью, до утверждения Министерством здравоохранения Российской Федерации форм извещений о детской смертности:

1. Создать Совет министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности в Астраханской области;

2. Утвердить положение о Совете министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности в Астраханской области и его состав (прилагаются).

3. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области (далее - медицинские организации), оказывающих медицинскую помощь детскому и женскому населению в период беременности и родов обеспечить:

3.1. Предоставление в отдел организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области по защищенным каналам связи не позднее 24 часов с момента констатации смерти ребенка оперативные извещения о случае смерти ребенка или материнской смертности в соответствии с рекомендуемыми формам оперативных извещений согласно приложениям к настоящему распоряжению.

3.2. Разбор каждого случая мертворождения, детской или материной смертности на врачебной комиссии медицинской организации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" в течение 10 рабочих дней после получения результатов патолого-анатомического исследования, с оформлением протокола разбора, в котором должны быть отражены выявленные дефекты организации медицинской помощи, а также мероприятия, направленные на недопущение впредь случаев мертворождения, детской или материной смертности, принятие оперативных решений по выявленным недостаткам при оказании медицинской помощи и направление протокола разбора в отдел организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области.

3.3. Предоставление запрашиваемой медицинской документации в Совет министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности в Астраханской области в срок не позднее 3 рабочих дней со дня получения запроса.

3.4. Направление протокола врачебной комиссии с анализом мертворождений ежеквартально главному внештатному специалисту акушеру-гинекологу министерства здравоохранения Астраханской области в срок не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, для подготовки сводного анализа.

4. Главному внештатному специалисту акушеру-гинекологу министерства здравоохранения Астраханской области в срок не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, направлять сводный анализ мертворождений в отдел организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области.

5. Рекомендовать Астраханской клинической больнице Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" России, частному учреждению здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань" исполнять пункт 3 настоящего распоряжения.

6. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

7. Признать утратившим силу распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 09.01.2017 N 2р "О Совете министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности".

8. Распоряжение вступает в силу со дня подписания.

Министр здравоохранения Астраханской области

А.В. Буркин

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

Состав
Совета министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности в Астраханской области

Полынина О.В.	первый заместитель министра здравоохранения Астраханской области, председатель Совета;
Смирнова С.Н.	заместитель министра здравоохранения Астраханской области, заместитель председателя Совета;
Халтурина И.Л.	заместитель отдела организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области, секретарь Совета;
Батырева З.З.	заведующая отделением детской патологии ГБУЗ АО "Центральное патологоанатомическое бюро" (по согласованию);
Безрукова Д.А.	профессор кафедры пропедевтики детских болезней, поликлинической и неотложной педиатрии ФГБОУ ВО Астраханский государственный медицинский университет (далее - ФГБОУ ВО АГМУ) (по согласованию), д.м.н.;
Волынская Е.В.	заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ АО "Клинический родильный дом им. Ю.А. Пасхаловой" (далее - ГБУЗ АО "КРД им. Ю.А. Пасхаловой");
Гришанова В.П.	заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" (далее - ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой");
Грященко В.Н.	заведующая медико-генетической консультацией, врач ультразвуковой диагностики ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" (далее - ГБУЗ АО "ЦОЗСиР"), главный внештатный специалист по пренатальной диагностике министерства здравоохранения Астраханской области;
Дикарева Л.В.	заведующая кафедрой акушерства-гинекологии педиатрического факультета с курсом последипломного образования ГБОУ ВО АГМУ (по согласованию);
Китиашвили И.З.	заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФГБОУ ВО АГМУ, руководитель службы анестезиологии и реаниматологии - врач-анестезиолог-реаниматолог ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница (далее - ГБУЗ АО АМОКБ), д.м.н., профессор, главный внештатный специалист министерства здравоохранения Астраханской области по анестезиологии-реаниматологии;
Колосков Б.Е.	заведующий подстанцией скорой медицинской помощи - врач скорой медицинской помощи ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи", главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи министерства здравоохранения Астраханской области;
Красилова А.В.	заместитель главного врача по медицинской части в ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги";
Лебедева О.В.	доцент кафедры педиатрии и неонатологии ФГБОУ ВО АГМУ, д.м.н., заместитель главного врача по неонатологии ГБУЗ АО "КРД им. Ю.А. Пасхаловой", к.м.н., главный внештатный специалист неонатолог министерства здравоохранения Астраханской области;
Макаров В.А.	руководитель Центра анестезиологии и реанимации врач-анестезиолог-реаниматолог ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой", главный внештатный детский специалист анестезиолог-реаниматолог министерства здравоохранения Астраханской области;
Мединский Д.Б.	заведующий акушерским отделением патологии беременности ГБУЗ АО АМОКБ;
Налимова И.Ю.	заместитель главного врача ГБУЗ АО "Клинический родильный дом им. Ю.А. Пасхаловой" (далее - ГБУЗ АО "КРД им. Ю.А. Пасхаловой"), главный внештатный специалист акушер-гинеколог министерства здравоохранения Астраханской области;
Павлов Р.Б.	заведующий гинекологическим отделением ГБУЗ АО "Городская клиническая больница им. С.М. Кирова";
Пирогова Л.В.	начальник отдела ведомственного контроля качества медицинской деятельности управления лицензирования, контроля качества медицинской деятельности министерства здравоохранения Астраханской области;
Родина Л.П.	начальник клинико-экспертного отдела - врач-инфекционист ГБУЗ АО "Областная инфекционная клиническая больница им. И.М. Ничоги", главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей министерства здравоохранения Астраханской области;
Рожкова С.В.	заместитель главного врача по медицинской части - врач-патологоанатом ГБУЗ АО "Патологоанатомическое бюро", главный внештатный специалист по патологической анатомии министерства здравоохранения Астраханской области;
Сагитова Г.Р.	заведующая кафедрой госпитальной педиатрии ФГБОУ ВО АГМУ, доктор медицинских наук, профессор (по согласованию);
Сергиенко Д.Ф.	профессор кафедры факультетской педиатрии ГБОУ ВПО "Астраханский государственный медицинский университет", д.м.н., главный внештатный педиатр министерства здравоохранения Астраханской области;
Синчихин С.П.	заведующий кафедрой акушерства-гинекологии лечебного факультета ГБОУ ВПО АГМУ (по согласованию);
Скрипкина В.М.	исполняющая обязанности заместителя главного врача по оказанию помощи женщинам и детям ГБУЗ АО АМОКБ, врач акушер-гинеколог;
Степина Н.А.	начальник отдела организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области;
Торопыгина Е.А.	заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 4", главный внештатный специалист педиатр по амбулаторно - поликлинической помощи министерства здравоохранения Астраханской области;
Харченко Г.А.	заведующий кафедрой детских инфекций ГБОУ ВПО АГМУ, д.м.н., профессор (по согласованию);
Чукарев С.В.	заведующий хирургическим отделением - врач - детский хирург ГБУЗ АО "ОДКБ им. Н.Н. Силищевой", главный внештатный детский специалист хирург министерства здравоохранения Астраханской области.

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

Положение
о Совете министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности

1. Общие положения

1.1. Настоящее положение о Совете министерства здравоохранения Астраханской области по анализу случаев детской и материнской смертности в Астраханской области (далее - Совет) определяет порядок его деятельности.

1.2. Совет создан в целях коллегиального разбора случаев детской и материнской смертности, для проведения анализа, принятия решения по наиболее значимым вопросам организации медицинской помощи детям, беременным, роженицам и родильницам и разработке мероприятий по снижению детской и материнской смертности.

1.3. Совет, являясь коллегиальным совещательным органом, состоит из председателя, заместителя председателя, секретаря и членов Совета.

1.4. Совет в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Астраханской области и настоящим положением.

2. Основные задачи Совета

2.1. Анализ организации и качества лечебно-диагностического процесса случаев детской и материнской смертности, оценка случая смерти.

2.2. Вынесение рекомендаций и предложений руководителям медицинских организаций по совершенствованию лечебно-диагностического процесса при оказании медицинской помощи женщинам и детям по итогам приводимого анализа.

3. Организация работы Совета

3.1. Деятельностью Совета руководит председатель Совета, который:

- организует работу Совета;

- ведет заседания Совета;

- подписывает протоколы по результатам заседаний Совета;

- дает поручения членам Совета в пределах своей компетенции;

- осуществляет общий контроль за исполнением принятых решений.

3.2. В отсутствие председателя Совета его обязанности исполняет заместитель председателя Совета.

3.3. Секретарь Совета:

- осуществляет подготовку заседаний Совета, информирование членов Совета по всем вопросам организационного характера, в том числе извещает лиц, принимающих участие в работе Совета (с учетом профиля заболевания случая смерти) о времени и месте проведения заседаний (не позднее, чем за три дня до заседания) и обеспечивает членов Совета необходимыми материалами;

информирует представителей администрации медицинских организации, оказывавших медицинскую помощь женщине или ребенку (матери ребенка) о времени и месте проведения заседания Совета (не позднее, чем за три дня до заседания) и необходимости обязательного участия их и заинтересовывавших лиц, принимавших участие в оказании медицинской помощи женщине или ребенку (матери ребенка) в заседании Совета;

запрашивает медицинскую документацию из медицинских организаций (при разборе случая младенческой смертности, в части оказания медицинской помощи ребенку, беременной и родильнице);

- передает на рецензию медицинскую документацию рецензенту с учетом профиля заболевания, в медицинские организации, не принимавшие участия в оказании медицинской помощи женщине или ребенку (матери ребенка).

3.4. Члены Совета:

- лично участвуют в заседаниях и не вправе делегировать свои полномочия другим лицам;

- обладают равными правами при обсуждении рассматриваемых на заседаниях Совета вопросов и при голосовании;

- вносят председателю Совета предложения по вопросам деятельности Совета;

- принимают участие в подготовке материалов к заседаниям, организации выполнения решений Совета;

- при несогласии с принятым Советом решением излагают в письменной форме свое особое мнение, которое подлежит обязательному приобщению к протоколу заседания Совета;

- обязаны соблюдать конфиденциальность сведений, ставших известными при осуществлении деятельности Совета.

3.5. На заседании Совета рецензенты информируют Совет об основных особенностях каждого случая детской или материнской смертности, дефектах ведения пациента и медицинской документации.

3.6. Решение Совета принимается путем открытого голосования большинством голосов, присутствующих на заседании членов Совета. При равенстве голосов - голос председательствующего является решающим.

3.7. Результаты работы Совета оформляются протоколом, который подписывает председатель Совета. Протокол является основанием для подготовки рекомендаций по принятию организационных решений по наиболее значимым вопросам организации медицинской помощи детскому населению, беременным, роженицам и родильницам и разработке мероприятий по снижению детской и материнской смертности.

3.8. Протокол является внутренним документом министерства здравоохранения Астраханской области.

3.9. Протокол и материалы, касающиеся деятельности Совета, хранятся у секретаря Совета в течение 5 лет.

4. Права Совета

4.1. Совет имеет право:

- привлекать для работы Совета главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Астраханской области, сотрудников клинических кафедр государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Астраханский государственный медицинский университет" и других заинтересованных лиц для осуществления ими рецензирования медицинской документации.

- запрашивать от медицинских организаций всю необходимую медицинскую, учетно-отчетную и иную документацию.

4.2. Члены Совета имеют право:

- принимать участие в подготовке вопросов, выносимых на рассмотрение Совета;

- получать информацию от председателя и секретаря Совета по вопросам, отнесенным к их ведению;

- предоставлять свои мнения по обсуждаемым вопросам в письменном виде, если они не могут участвовать в заседании комиссии.

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

 Штамп медицинской организации                        Рекомендуемая форма

                          Оперативное извещение

  о случае смерти ребенка в возрасте до 1 года (включая мертворожденных)

 1. _____________________________________________________________________

       (наименование медицинской организации, передающей извещение)

 2. _____________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество матери, дата рождения)

 3. _____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество ребенка)

 4. Адрес по прописке ребенка и/или фактического проживания (матери):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 5. Наименование женской консультация в которой мать состояла на учете по

 беременности ___________________________________________________________

 6. Срок взятия на учет в женскую консультацию:

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

 6. Дата и время рождения ребенка: ______________________________________

 7. Срок гестации беременности(недель): _________________________________

 8. Особенности родов (если есть информация):

 - одноплодные/многоплодные (сколько) ___________________________________

 - при многоплодных - очередность рождения ______________________________

 - самопроизвольные или оперативные (кесарево сечение, наложение щипцов,

 применение вакуум-экстрактора, др.): ___________________________________

 9. Масса тела ребенка при рождении: ____________________________________

 10. Пол (мужской, женский, неизвестно): ________________________________

 11. Дата и время смерти: _______________________________________________

 12. Место смерти: ______________________________________________________

 13. Смерть наступила до суток пребывания в стационаре      да, нет

 14. Диагноз полный клинический и по МКБ X:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                  (основной, сопутствующий, осложнения)

 ________________________________________________________________________

 Ф.И.О. передавшего извещение              Печать мед. организации

 (руководитель медицинской организации

 или уполномоченное должностное

 лицо медицинской организации)

                 *в случае смерти ребёнка на дому указать:

                 Социальный статус семьи _________________

                 Полная семья Да/нет (нужное подчеркнуть)

                 Наблюдался ли ребенок в VII группе риска _______________

      Дата

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

 Штамп медицинской организации                        Рекомендуемая форма

                          Оперативное извещение

               о случае смерти ребенка в возрасте до 1 года

                      от врожденных пороков развития

 1. _____________________________________________________________________

       (наименование медицинской организации, передающей извещение)

 2. _____________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество матери, дата рождения)

 3. _____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество ребенка)

 4. Адрес по прописке ребенка и/или фактического проживания (матери):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 5. Наименование женской консультация в которой мать состояла на учете по

 беременности ___________________________________________________________

 6. Срок взятия на учет в женскую консультацию __________________________

 7. УЗ скрининг беременных (перечислить  на  каких  сроках  проводился, в

 каком учреждении здравоохранения и результаты его проведения):

 УЗИ I __________________________________________________________________

 УЗИ II _________________________________________________________________

 УЗИ III ________________________________________________________________

 8. Ставился ли вопрос об элиминации плода   в   случае   выявления   ВПР

 пренатально и на каком сроке беременности ______________________________

 9. Дата и заключение пренатального консилиума: _________________________

 10. Дата и время рождения ребенка: _____________________________________

 11. Срок гестации беременности(недель):

 ________________________________________________________________________

 12. Особенности родов (если есть информация):

 - одноплодные/многоплодные (сколько) ___________________________________

 - при многоплодных - очередность рождения ______________________________

 - самопроизвольные или оперативные (кесарево сечение, наложение  щипцов,

 применение вакуум-экстрактора, др.): ___________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

 10. Масса тела ребенка при рождении: ___________________________________

 11. Пол (мужской, женский, неизвестно): ________________________________

 12. Дата и время смерти: _______________________________________________

 13. Место смерти: ______________________________________________________

 14. Смерть наступила до суток пребывания в стационаре      да, нет

 15. Диагноз полный клинический и по МКБ X:

 ________________________________________________________________________

                  (основной, сопутствующий, осложнения)

 Ф.И.О. передавшего извещение.

 (руководитель медицинской организации или

 уполномоченное должностное лицо

 медицинской организации)                  Печать медицинской организации

      Дата

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

 Штамп медицинской организации                        Рекомендуемая форма

                          Оперативное извещение

               о случае смерти ребенка в возрасте от 1 года

                         до 17 лет 11 месяцев 29 дней

 1. _____________________________________________________________________

       (наименование медицинской организации, передающей извещение)

 2. _____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество ребенка)

 3. Адрес по прописке ребенка (родителей, законного представителя):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 4. Адрес фактического проживания ребенка: ______________________________

 ________________________________________________________________________

 5. Дата рождения ребенка: ______________________________________________

 6. Пол: ________________________________________________________________

                      (мужской, женский, неизвестно)

 7. Дата и время смерти: ________________________________________________

 8. Место смерти: _______________________________________________________

                       (в стационаре, на дому и др.)

 9. Для стационаров _____________________________________________________

                      (указать досуточно - да, нет)

 10. Диагноз полный клинический и по МКБ X:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                   (основной, сопутствующий, осложнения)

 11. Направлен на вскрытие ______________________________________________

                                           (да, нет)

 ________________________________________________________________________

 Ф.И.О. передавшего извещение              Печать медицинской организации

 (руководитель медицинской организации

 или уполномоченное должностное

 лицо медицинской организации)

                 *в случае смерти ребёнка на дому указать:

                 Социальный статус семьи _________________

                 Полная семья Да/нет (нужное подчеркнуть)

                 Наблюдался ли ребенок в VII группе риска _______________

      Дата

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 09.11.2021 N 743р

 Штамп медицинской организации                        Рекомендуемая форма

          Оперативное извещение на случай материнской смертности

 1. ФИО _______________________________ Возраст (полных лет) ____________

 2. Место постоянного проживания ________________________________________

 3. Дата поступления ____________________________________________________

 4. Диспансерное наблюдение по беременности в: __________________________

 5. Дата и время поступления в стационар ________________________________

 6. Дата и время постановки на учет в ЕДКЦ ГБУЗ АО АМОКБ ________________

 7. Дата родов __________________________________________________________

 8. Дата смерти _________________________________________________________

 9. Место смерти ________________________________________________________

 10. Паритет беременности и родов _______________________________________

 11. Смерть наступила:

      - во время беременности (срок) ____________________________________

      - в родах _________________________________________________________

      - после родов (день) ______________________________________________

 12. Диагноз клинический ________________________________________________

 Дата передачи информации _______________________________________________

 Ф.И.О. передавшего извещение

 (руководитель медицинской организации или

 уполномоченное должностное лицо

 медицинской организации)                  Печать медицинской организации

 Дата