Приложение N 5. Образец заявления на повторную проверку итогового сочинения (изложения)

Приложение N 5
к порядку проведения и проверки
итогового сочинения (изложения)
в Смоленской области
в 2021/2022 учебном году

Образец
заявления на повторную проверку итогового сочинения (изложения)

                                            Директору     образовательной

                                            организации _________________

                                                        (наименование ОО)

                                            _____________________________

                                                  (ФИО директора)

Заявление

Я, ______________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество обучающегося)

Дата рождения обучающегося ______________________________________________

Наименование документа, удостоверяющего личность ________________________

_________________________________________________________________________

        (серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ)

Пол: мужской / женский (нужное подчеркнуть)

     Прошу   провести   повторную   проверку  моего  итогового  сочинения

(изложения), так как считаю,  что  итоговое  сочинение  (изложение)  было

оценено (обработано) неверно по следующим критериям _____________________

_________________________________________________________________________

в   моем  присутствии,  в  присутствии  представителя,  без  меня  (моего

представителя) (нужное подчеркнуть)

Дата: ____________________ _____________________ ________________________

                                 (подпись)                 (ФИО)

Заявление принял: _______________________________________________________

                                     (ФИО, должность)

Дата __________________   ______________________________

                          (подпись принявшего заявление)