Приложение N 1. Заявление о подготовке документации по планировке территории

Приложение N 1
к Порядку подготовки, утверждения,
внесения изменений и отмены документации
по планировке территории или ее отдельных
частей, признания отдельных частей такой
документации не подлежащими применению

(Образец)

Главе муниципального образования Оренбургский район Оренбургской области ________________________________________ ________________________________________ (ФИО, паспортные данные, адрес по прописке, телефон, e-mail (при наличии) - для физических лиц; ________________________________________ ________________________________________ наименование, ИНН, ОГРЮЛ, юр. адрес, почтовый адрес, телефон, e-mail - для юридических лиц)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о подготовке документации по планировке территории

Прошу разрешить подготовку документации по планировке ____________________

________________________________________________________________________

(указать вид разрабатываемой документации по планировке территории)

________________________________________________________________________

в отношении элемента планировочной структуры, территориальной зоны, функциональной зоны

________________________________________________________________________

(указать вид и наименование элемента планировочной структуры,

________________________________________________________________________

территориальной или функциональной зоны, в отношении которой планируется подготовка документации

________________________________________________________________________

по планировке территории)

в целях размещения: _____________________________________________________

(указать цель подготовки документации по планировке территории,

________________________________________________________________________

перечень объектов капитального строительств, планируемых к размещению и их основные характеристики)

________________________________________________________________________;

источник финансирования работ: ___________________________________________

(собственные средства Инициатора или финансовые средства

________________________________________________________________________;

или финансовые средства муниципального образования)

реквизиты акта, которым утверждены документы территориального планирования, предусматривающие размещение объекта местного значения

________________________________________________________________________

(в случае, если планируется подготовка документации по планировке территории в отношении

________________________________________________________________________

объекта местного значения)

Необходимость выполнения инженерных изысканий отсутствует в связи

с ______________________________________________________________________

(указывается в случае отсутствия проекта задания на выполнение инженерных изысканий)

__________________ __________________ ______________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)