Приложение 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Приложение 1
к Порядку
принятия лицами, замещающими
государственные должности Кемеровской
области - Кузбасса в Законодательном
Собрании Кемеровской области - Кузбасса,
и лицами, замещающими должности
государственной гражданской службы
Кемеровской области - Кузбасса
в Законодательном Собрании Кемеровской
области - Кузбасса, почетных и специальных
званий, наград и иных знаков отличия
иностранных государств, международных
организаций, политических партий, иных
общественных объединений
и других организаций

Председателю Законодательного Собрания

Кемеровской области - Кузбасса

от ___________________________

______________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание, награду или иной знак отличия иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

Прошу разрешить мне принять

______________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

______________________________________________________________

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

______________________________________________________________

(дата и место вручения документов к почетному или специальному званию, награды или иного знака отличия)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней, знак отличия и документы к нему (нужное подчеркнуть)

______________________________________________________________

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

______________________________________________________________

(наименование документов к почетному или специальному званию, награде или иному знаку отличия)

сданы по акту приема-передачи ____N_______ от "___" _____________ 20 г.

в отдел государственной службы и кадров Законодательного Собрания Кемеровской области - Кузбасса

"___" _________________ 20______ г. ______________

______________________________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)