Приложение 1. Заявка на участие в областном конкурсе на предоставление гранта Губернатора Курганской области "Лучшая управляющая организация Курганской области"

Приложение 1
к Положению об областном конкурсе на
предоставление гранта Губернатора Курганской
области "Лучшая управляющая
организация Курганской области"

                                    В Департамент строительства,

                                    госэкспертизы и жилищно-коммунального

                                    хозяйства Курганской области

                               Заявка

   на участие в областном конкурсе на предоставление гранта Губернатора

  Курганской области "Лучшая управляющая организация Курганской области"

_________________________________________________________________________

              (полное наименование управляющей организации)

представляет для участия в областном конкурсе  на  предоставление  гранта

Губернатора Курганской области "Лучшая управляющая организация Курганской

области" следующие сведения:

Сокращенное наименование управляющей организации (при наличии)
Юридический адрес и фактическое место нахождения
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Номер рабочего телефона руководителя
Адрес электронной почты
Основной государственный регистрационный номер
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Наименование банка
Номер расчетного счета
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность уполномоченного представителя управляющей организации)

     Достоверность   информации,   представленной   в     составе заявки,

подтверждаю.

     Ознакомлен с Положением  об  областном  конкурсе  на  предоставление

гранта Губернатора Курганской  области  "Лучшая  управляющая  организация

Курганской области".

     Осведомлен  о  том,  что  итоги  конкурса  подлежат    размещению на

официальных  сайтах  Правительства  Курганской  области  и   Департамента

строительства, госэкспертизы и жилищно-коммунального хозяйства Курганской

области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

     Подтверждаю согласие на передачу информации, указанной  в   заявке и

прилагаемых   к   ней   документах,    по    открытым    каналам    связи

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

_________________________________________________________________________

(дата подачи заявки) (подпись представителя управляющей     (расшифровка

                                организации)                   подписи)

     Перечень документов, прилагаемых к заявке:

     1.

     2.

     3.

     4.

     5.

     Приложение: на __ л. в __экз.