Приложение 1. Заявка на участие в областном конкурсе на предоставление гранта Губернатора Курганской области "Лучшая спортивная школа года"

Приложение 1
к Положению об областном конкурсе на
предоставление гранта Губернатора Курганской
области "Лучшая спортивная школа года"

                                             В Управление по физической

                                             культуре и спорту Курганской

                                             области

                                 Заявка

    на участие в областном конкурсе на предоставление гранта Губернатора

            Курганской области "Лучшая спортивная школа года"

_________________________________________________________________________

                  (полное наименование спортивной школы)

представляет   для   участия  в  областном  конкурсе   на  предоставление

гранта Губернатора Курганской области "Лучшая спортивная  школа   года" в

номинации ___________________________________________ следующие сведения:

                      (название номинации)

Сокращенное наименование спортивной школы (при наличии)
Юридический адрес и фактическое место нахождения
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Номер рабочего телефона руководителя
Адрес электронной почты
Основной государственный регистрационный номер
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Наименование банка
Номер расчетного счета
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О., должность уполномоченного представителя спортивной школы)

     Достоверность   информации,   представленной   в     составе заявки,

подтверждаю;

     ознакомлен с Положением  об  областном  конкурсе  на  предоставление

гранта Губернатора Курганской области "Лучшая спортивная школа года";

     осведомлен  о  том,  что  итоги  конкурса  подлежат    размещению на

официальных сайтах  Правительства  Курганской  области  и   Управления по

физической  культуре  и  спорту  Курганской  области   в   информационно-

телекоммуникационной сети "Интернет";

     подтверждаю согласие на передачу информации, указанной  в   заявке и

прилагаемых к ней документах, по открытым  каналам  связи  информационно-

телекоммуникационной сети "Интернет".

____________________ ___________________________ ________________________

(дата подачи заявки)     (подпись представителя    (расшифровка подписи)

                            спортивной школы)

     Перечень документов, прилагаемых к заявке:

     1.

     2.

     3.

     4.

     5.

     6.

     7.

     8.

     9.

     10.

     Приложение: на ___ л. в ___ экз.