Приложение 1. Заявка на участие в областном конкурсе на предоставление грантов Губернатора Курганской области "Эффективные практики развития системы социальной защиты и социального обслуживания населения Курганской области"

Приложение 1
к Положению об областном конкурсе на предоставление
грантов Губернатора Курганской области "Эффективные практики
развития системы социальной защиты и социального
обслуживания населения Курганской области"

                                 Заявка

  на участие в областном конкурсе на предоставление грантов Губернатора

  Курганской области "Эффективные практики развития системы социальной

    защиты и социального обслуживания населения Курганской области"

Номинация: ______________________________________________________________

    "Лучшая организация для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

           родителей, детей-инвалидов"; "Лучшая организация социального

    обслуживания населения"; "Лучшая стационарная организация социального

                                  обслуживания"

N п/п	Наименование предоставляемой информации	Информация, представляемая учреждением
Общая информация
1.	Наименование учреждения
2.	Год основания учреждения
3.	Юридический адрес и адрес фактического нахождения учреждения
4.	Адрес сайта учреждения в информационно- телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), официальные аккаунты в социальных сетях
5.	Фамилия, имя, отчество руководителя учреждения
6.	Условия предоставления социальных услуг (краткое описание прилегающей к учреждению территории, входной зоны, фасадов, основных зданий, помещений)
7.	Процент выполнения государственного задания в году подачи заявки и за два года, предшествующих году подачи заявки (далее - отчетный период)
8.	Укомплектованность кадрами (в % отношении)
9.	Количество сотрудников, прошедших обучение, включая курсы повышения квалификации, в том числе по теме клиентоориентированности, в отчетный период, с указанием тематики обучения
10.	Участие в конкурсах и грантовых программах в отчетный период
11.	Награды учреждения / специалистов учреждения в отчетный период (всероссийский / региональный / муниципальный уровень)
12.	Информация о межведомственном взаимодействии учреждения с иными организациями в целях улучшения качества предоставления социальных услуг гражданам, с указанием количества межведомственных мероприятий, проведенных за год, предшествующий году подачи заявки
13.	Мероприятия, реализуемые в учреждении в целях внедрения клиентоориентированного подхода при оказании государственных и социальных услуг (наличие плана мероприятий, определение ответственного лица, наличие стандарта общения специалистов учреждения с получателями социальных услуг, количество специалистов учреждения, прошедших обучение по клиентоориентированности)
14.	Краткое описание социальных практик, используемых в работе учреждения, с указанием достижения позитивного результата при их применении и описанием методов оценки эффективности
15.	Количество обоснованных жалоб на качество предоставления социальных услуг в отчетный период
16.	Процент выполнения целевых показателей в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности, направленных на снижение потребления энергетических ресурсов, в отчетный период
17.	Наличие в учреждении стендов с информацией для граждан, сведения об их наполнении и актуализации
Информация о социальной практике
18.	Наименование социальной практики
19.	Цель социальной практики
20.	Задачи социальной практики
21.	Целевая аудитория, на которую направлена социальная практика, с указанием количества лиц, на которых она была распространена в отчетный период
22.	Дата начала внедрения социальной практики
23.	Территория внедрения социальной практики (организация, поселение, район, субъект Российской Федерации)
24.	Актуальность социальной практики, ее взаимосвязь с национальными, федеральными и региональными проектами
25.	Краткое описание социальной практики
26.	Число лиц, задействованных во внедрении социальной практики
27.	Количество иных организаций, участвующих в реализации социальной практики
28.	Сведения о применении информационных систем при реализации социальной практики
29.	Информация о публикациях о социальной практике в средствах массовой информации, сети "Интернет", с указанием ссылки на публикацию
30.	Эффективность (значимость достигнутого результата в повышении качества жизни граждан) социальной практики
31.	Оценка возможности тиражирования/масштабирования (распространения в других организациях/ районах/ субъектах Российской Федерации) социальной практики
Дополнительная информация (указывается по усмотрению учреждения)
32.

     Достоверность    информации,    представленной   в  составе  заявки,

подтверждаю;

     ознакомлен  (а) с Положением об областном конкурсе на предоставление

грантов  Губернатора  Курганской  области  "Эффективные практики развития

системы    социальной    защиты   и  социального  обслуживания  населения

Курганской области";

     осведомлен  (а)  о  том,  что  итоги конкурса подлежат размещению на

официальных    сайтах    Правительства   Курганской  области  и  Главного

управления    социальной  защиты  населения  Курганской  области  в  сети

"Интернет";

     подтверждаю  согласие  на  передачу информации, указанной в заявке и

прилагаемых к ней документах, по открытым каналам связи сети "Интернет".

     Руководитель учреждения /____________________/______________________

                                     Ф.И.О.               Подпись

     М.П.

     Перечень документов и материалов, прилагаемых к заявке:

     1.

     2.

     3.

     Приложение: на ___ л. в ___ экз.