Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 10.11.2021 N 80

Приложение N 5
к Порядку
предоставления субсидий на государственную
поддержку производства масличных культур

Форма

Акт N _____
об использовании минеральных, органических и бактериальных удобрений
от "___" _________ 20___ г.

Наименование организации _______________________________________________

Внесено на землях _____________________________________________________

(орошаемых, неорошаемых, осушенных)

Удобрения внесены под урожай 20___ г.

Наименование удобрений	Процент действующего вещества	Единица измерения	Наименование культуры
			рапс			соя
			внесено на площадь (гектар)	количество (физических)	в переводе на действующее вещество	внесено на площадь (гектар)	количество (физических)	в переводе на действующее вещество

Руководитель организации - получателя	_____________________	_______ 20__ г.
субсидии <**>	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

<**> - для крестьянских (фермерских) хозяйств - Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

Главный бухгалтер организации-получателя	______________________	_______ 20__ г.
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

Место печати (при наличии)