Приложение 1

Приложение 1
к приказу Заместителя Главы
Администрации города Ижевска
от 9 ноября 2021 г. N 313п

Приложение N 1
к Положению о порядке и сроках
проведения аттестации
кандидатов на должность
руководителя и руководителей
муниципальных образовательных
учреждений, подведомственных
Управлению образования
Администрации города Ижевска

Образец заявления

В Аттестационную комиссию по проведению аттестации руководителей образовательных учреждений, подведомственных Управлению образования Администрации города Ижевска, от _______________________________________, (фамилия, имя, отчество) _________________________________________, (должность, место работы) _________________________________________ _________________________________________ (контактный телефон, место жительства, адрес электронной почты (последнее при наличии)

Заявление

В целях проведения аттестации руководителя муниципального образовательного учреждения сообщаю о себе следующие сведения:

Наличие квалификационной категории, срок ее действия: _________________________________.

Число, месяц, год и место рождения: __________________________________________________.

Профессиональное образование (какое образовательное учреждение окончил, год окончания, направление подготовки, полученная специальность и квалификация): __________________________________________________________________________________________.

Стаж работы по специальности _____ лет, в занимаемой должности _____ лет.

Наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания: ________________________________________________________________.

Иные дополнительные сведения: ___________________________________________________.

Сведения о повышении квалификации (наименование образовательного учреждения, наименование документа, дата выдачи, вид повышения квалификации): _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

С Положением о порядке и сроках проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителей муниципальных образовательных учреждений, подведомственных Управлению образования Администрации города Ижевска, ознакомлен(-а).

Даю согласие на согласие на проверку, обработку, передачу представленных персональных данных третьим лицам.

"__" _______________ 20__ Подпись ______________