Приложение N 2. Паспорт захоронения

Приложение N 2
к Порядку
деятельности общественных
кладбищ на территории
Киселевского городского округа

Киселевский городской округ

Паспорт
захоронения

________________________________________________________________________

Организация, выдавшая паспорт (наименование, адрес, телефон)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Регистратор ___________________

м.п

Киселевский городской округ

Паспорт
захоронения N____

Выдан лицу, ответственному за захоронение

___________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________________________________

паспортные данные,

_________________________________________________________________________________________________

Степень родства __________________________________________________________________________________

о регистрации на кладбище "______________________________________________________________________",

сектор N________________, линия N______________, могилы N _______________________________________

Координаты захоронения:

Д.______________________________________________________________________________________________

Ш.______________________________________________________________________________________________

Сведения о покойном Ф. И.О.______________________________________________________________________

"___" _______ _______г. "____" ___________ ________г.

.дата рождения дата смерти

Регистратор __________________________________ "____" __________________2_________г.

МП

Намогильное сооружение установлено

Произведено подзахоронение "____" ______________ ________ г.

Регистрационный номер_________________________________________________________________________________

Координаты:

Д.____________________________________________________________________________________________________

Ш.___________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. покойного__________________________________ ___________________________________________________

"___" _______ _______________г. "____" ___________ _____________г.

дата рождения дата смерти

Регистратор _________________________________ _ "____" __________________20___г.

МП

Произведено подзахоронение "___"_______ _____г.

Регистрационный номер_________________________________________________________________________________

Координаты:

Д.___________________________________________________________________________________________________

Ш.__________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. покойного_____________________________________________________________________________________ ______________________________

"___" _______ _______________г. "____" __________________ _____________г.

дата рождения дата смерти

Регистратор __________________________________ "____" __________________20___г.

МП