Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа - город Волжский Волгоградской области от 16 ноября 2021 г. N 6152 "О внесении изменений в административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на размещение объекта (заключение договора о размещении объекта) на территории городского округа - город Волжский Волгоградской области без предоставления земельных участков и установления сервитутов", утвержденный постановлением администрации городского округа - город Волжский Волгоградской области от 10.06.2019 N 3999"
- Приложение
Приложение
Приложение
к постановлению
администрации городского
округа - город Волжский
Волгоградской области
от 16 ноября 2021 г. N 6152
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на размещение
объекта (заключение договора о размещении
объекта) на территории городского округа
- город Волжский Волгоградской области без
предоставления земельных участков
и установления сервитутов"
_______________________________________
(полное наименование)
_______________________________________
(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
_______________________________________
(вид документа, серия, номер)
_______________________________________
(кем, когда выдан)
_______________________________________
(реквизиты доверенности)
_______________________________________
(Почтовый адрес)
_______________________________________
(ОГРН, ОГРНИП)
_______________________________________
(ИНН/КПП)
_______________________________________
(Телефон)
_______________________________________
(Электронная почта)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на размещение объекта (заключить договор о
размещении объекта) на землях или земельных участках, находящихся в
государственной или муниципальной собственности, без предоставления
земельных участков и установления сервитутов
_________________________________________________________________________
(адресные ориентиры земель или земельного участка)
Цель использования: _____________________________________________________
_______________________________________________________________________ .
Площадь использования _________________________________________________ .
Срок использования земель или земельного участка ______________________ .
(от одного месяца
до трех лет)
Кадастровый номер земельного участка __________________________________ .
(если планируется использование
всего земельного участка или
его части)
Основания, подтверждающие отсутствие необходимости в получении
разрешения на строительство объектов, указанных в пунктах 1-3, 5-7,
9-12, 15 перечня объектов, утвержденного постановлением Правительства РФ
от 03.12.2014 N 1300 ____________________________________________________
_______________________________________________________________________ .
К заявлению прилагаются следующие документы (нужное отметить):
/--\
| | копии документов, удостоверяющих личность заявителя и представителя
\--/ заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя
заявителя, в случае если заявление подается представителем
заявителя;
/--\
| | схема границ предполагаемых к использованию земель или части
\--/ земельного участка на кадастровом плане территории с указанием
координат характерных точек границ территории, в случае если
планируется использование земель (частей земельного участка) (далее
- схема границ);
/--\ пояснительная записка, содержащая обоснование необходимости
| | размещения объекта на испрашиваемых землях или земельных участках
\--/ (частях земельных участков), в том числе ссылки на нормативные и
(или) технические документы в случае размещения объектов,
предусмотренных пунктами 1-3, 5-7, 9-17, 30, 31 Постановления
N 1300;
/--\ положительное заключение государственной экологической экспертизы,
| | в случаях если проведение государственной экологической экспертизы
\--/ предусмотрено законодательством Российской Федерации об
экологической экспертизе, законодательством о градостроительной
деятельности при размещении объектов в границах особо охраняемых
природных территорий;
/--\ копии документов, предусмотренных пунктами 1, 2 части 12 статьи 48
| | Градостроительного кодекса Российской Федерации, в случае если
\--/ разработка проектной документации предусмотрена законодательством
Российской Федерации;
/--\ копия лицензии на пользование недрами, если подано заявление о
| | выдаче разрешения на размещение объектов, предусмотренных
\--/ пунктом 10 Постановления N 1300, в случае если для использования
участков недр требуется наличие лицензии на пользование недрами;
/--\ согласие лица, которому ранее было выдано разрешение на размещение
| | объекта, или лица, с которым ранее заключен договор о размещении
\--/ объекта, в случае если подано заявление о выдаче разрешения на
размещение объекта либо заявление о заключении договора о
размещении объекта в границах земельного участка (части земельного
участка), в отношении которого ранее выдано разрешение на
размещение объекта или заключен договор о размещении объекта и срок
действия такого разрешения или договора не истек.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги.
Конечный результат предоставления услуги прошу: вручить лично,
направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме
документа на бумажном носителе посредством почтового отправления (нужное
подчеркнуть).
"___" ________________ 20___г.
Заявитель ______________________________________________ ______________
(Ф.И.О. физического лица, представителя (подпись)
юридического лица)
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на размещение
объекта (заключение договора о размещении
объекта) на территории городского округа
- город Волжский Волгоградской области без
предоставления земельных участков
и установления сервитутов"
_______________________________________
(полное наименование)
_______________________________________
(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
_______________________________________
(вид документа, серия, номер)
_______________________________________
(кем, когда выдан)
_______________________________________
(реквизиты доверенности)
_______________________________________
(Почтовый адрес)
_______________________________________
(ОГРН, ОГРНИП)
_______________________________________
(ИНН/КПП)
_______________________________________
(Телефон)
_______________________________________
(Электронная почта)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на размещение объекта (заключить договор о
размещении объекта) на новый срок на землях или земельных участках,
находящихся в государственной или муниципальной собственности, без
предоставления земельных участков и установления сервитутов
________________________________________________________________________.
(адресные ориентиры земель или земельного участка)
Реквизиты действующего разрешения на размещение объекта:
_________________________________________________________________________
Цель использования: _____________________________________________________
_______________________________________________________________________ .
Площадь использования _________________________________________________ .
Срок использования земель или земельного участка ______________________ .
(от одного месяца
до трех лет)
Кадастровый номер земельного участка __________________________________ .
(если планируется использование
всего земельного участка или
его части)
К заявлению прилагаются следующие документы:
/--\ копии документов, удостоверяющих личность заявителя и представителя
| | заявителя, и документа, подтверждающего полномочия представителя
\--/ заявителя в случае, если заявление подается представителем
заявителя.
Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною
лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование,
уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для
обработки персональных данных в рамках предоставления муниципальной
услуги.
Конечный результат предоставления услуги прошу: вручить лично,
направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме
документа на бумажном носителе посредством почтового отправления (нужное
подчеркнуть).
"___" ________________ 20___г.
Заявитель ______________________________________________ ______________
(Ф.И.О. физического лица, представителя (подпись)
юридического лица)
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Администрации городского округа - город Волжский Волгоградской области от 16 ноября 2021 г. N 6152 "О внесении... |