Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к Порядку
заключения договоров о целевом
обучении по программам высшего
педагогического образования по очной,
очно-заочной и заочной форме обучения

                                  В управление образования

                                  администрации  города  Хабаровска

                                  от _______________________________

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  (Ф.И.О. (при наличии) претендента)

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

зарегистрированный(ная) по адресу __________________________________

___________________________________, паспорт*(1) серия ______ N ____

выдан ______________________________________________________________

                       (кем выдан, дата выдачи)

____________________________________________________________________

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, гражданство;

- прежние фамилия, имя, отчество (при наличии), дата, место и причина их изменения (в случае изменения);

- образование (когда и какие образовательные, научные и иные организации закончил, реквизиты документов об образовании);

- место рождения, адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания);

- адрес фактического проживания, номер телефона, адрес электронной почты;

- данные, содержащиеся в паспорте, документе его заменяющем (серия, номер, когда и кем выдан).

---------------------------------------------

*(1) В случае временного отсутствия у гражданина паспорта Российской Федерации указывается документ, его заменяющий