Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту

        Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                      Земельный комитет

                                      Администрации города Екатеринбурга

                                      от ________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)*

                                      Паспорт: ______ N _________________

                                      выдан _____________________________

                                      Дата рождения*_____________________

                                                     (число, месяц, год)

                                      СНИЛС* ____________________________

                                      Адрес* ____________________________

                                      ___________________________________

                                      Телефон*___________________________

                                      E-mail ____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне _____________________________________________

                                    (в собственность/в аренду)*

земельный  участок  с  кадастровым номером* _____________________________

площадью __________ кв. м для ведения садоводства.

     Уведомлять   (информировать)  о  ходе  предоставления  муниципальной

услуги прошу ___________________________________________________________.

               (по телефону, по электронной почте, по почтовому адресу)

     Ответ получу лично/прошу направить почтой (нужное подчеркнуть).

     Приложение: 1. ______________________________ на ___ л. в _____ экз.

                      (наименование документа)

                 2. ______________________________ на ___ л. в _____ экз.

                      (наименование документа)

                 3. ______________________________ на ___ л. в _____ экз.

                      (наименование документа)

                 4. ______________________________ на ___ л. в _____ экз.

                      (наименование документа)

                                                   ______________________

                                                          (подпись)

                                                   ______________________

                                                           (дата)

_____________________

     * Поля, обязательные для заполнения.