Приложение N 12. Задание на проведение выездного обследования

Приложение N 12
к приказу
Министерства
природных
ресурсов и экологии
Омской области
от 16 ноября 2021 г. N 117

                              МИНИСТЕРСТВО

              ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ И ЭКОЛОГИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                       (МИНПРИРОДЫ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ)

                  Куйбышева ул. д. 63, г. Омск, 644001,

                    e-mail: post@mpr.omskportal.ru

                              ЗАДАНИЕ N __

                 на проведение выездного обследования

______________________________                   ________________________

       (дата выдачи)                                  (место выдачи)

                               ПОРУЧАЮ:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, инициалы, должность уполномоченного(-ых) лица (лиц)

    Министерства, которому(-ым) выдано задание, номер удостоверения)

провести выездное обследование

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается наименование на общедоступного (открытого для посещения

    неограниченным кругом лиц) производственного объекта, территории)

местонахождение    объекта    (адрес),    при   его   отсутствии описание

местоположения объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (либо приложение к заданию с адресами (местонахождением) объектов)

     В ходе контрольного (надзорного)  мероприятия  могут  осуществляться

следующие контрольные (надзорные) действия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указываются виды контрольных (надзорных) действий: осмотр,

     инструментальное обследование, отбор проб, испытание, экспертиза)

     Привлечь (при необходимости) к  проведению контрольного (надзорного)

мероприятия эксперта (экспертов), экспертную организацию.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, инициалы привлекаемого(-ых) к проведению проверки эксперта

       (экспертов) с указанием реквизитов документа об аттестации)

     Сроки проведения мероприятия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(срок проведения контрольного (надзорного) мероприятия в отношении одного

 объекта (нескольких объектов, расположенных в непосредственной близости

      друг от друга) не может превышать один рабочий день, если иное

            не установлено федеральным законом о виде контроля)

     Выездное    обследование   может  проводиться  по  месту  нахождения

(осуществления  деятельности) организации (ее филиалов, представительств,

обособленных     структурных    подразделений),    месту    осуществления

деятельности  гражданина,  месту нахождения объекта контроля, при этом не

допускается взаимодействие с контролируемым лицом.

Задание выдал:

_________________________ _________________ _____________________________

       должность               подпись            инициалы, фамилия