Приложение

Приложение

к постановлению администрации

Губкинского городского округа

от 06 сентября 2021 г. N 1350-па

Приложение 1

к Положению об организации

рационального питания

в муниципальных общеобразовательных организациях

Губкинского городского округа

Белгородской области

                                Директору общеобразовательной организации

                                _________________________________________

                                родителя: _______________________________

                                _________________________________________

                                                 Ф.И.О.

                                проживающего по адресу: _________________

                                _________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

           на предоставление бесплатного питания обучающемуся

                    в общеобразовательной организации

     Прошу предоставить моему (моей) сыну (дочери) ______________________

_________________________________________________________________________

обучающемуся  ________  класса  в   дни   посещения   общеобразовательной

организации на период с ____________ по ___________ питание на бесплатной

основе  (обед)  в  связи  с  тем,  что  мой ребенок относится к следующей

льготной категории:

     - обучающийся с ограниченными возможностями здоровья;

     - обучающийся с установленной категорией "ребенок-инвалид";

     -  обучающийся из малоимущей семьи, среднедушевой доход которой ниже

величины прожиточного минимума в Белгородской области;

     - обучающийся, находящийся под опекой или попечительством.

     В  случае  изменения  оснований  для получения питания на бесплатной

основе  обязуюсь  незамедлительно  письменно  информировать администрацию

общеобразовательной  организации.  В  случае  отсутствия моего ребёнка на

занятиях   в  общеобразовательной  организации  обязуюсь  заблаговременно

проинформировать об этом классного руководителя.

     Копии    документов,    подтверждающих    основание   предоставления

бесплатного питания, прилагаю:___________________________________________

     С  Положением  об  организации рационального питания в муниципальных

общеобразовательных    организациях    Губкинского    городского   округа

Белгородской области ознакомлен (а).

     С примерным меню ознакомлен (а).

"__" ___________ 20__ г.                   ______________________________

                                                  Подпись родителя

                                              (законного представителя)