Приложение N 1

Приложение N 1

к решению

Представительного Собрания

Вологодского муниципального района

от 24.01.2017 N 157

Приложение N 1

к Положению

о пенсии за выслугу лет

лицам, замещавшим должности

муниципальной службы в органах

местного самоуправления

Вологодского муниципального района

                                  Руководителю администрации Вологодского

                                  муниципального района

                                  _______________________________________

                                           (инициалы и фамилия)

                                  от ____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  _______________________________________

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  _______________________________________

                                  Телефон _______________________________

                                  Паспорт _______________________________

                                  _______________________________________

                                         (серия, номер, дата выдачи)

                                  ИНН ___________________________________

                                  СНИЛС _________________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     В   соответствии  с  Положением  о  пенсии  за  выслугу  лет  лицам,

замещавшим    должности    муниципальной    службы   в  органах  местного

самоуправления  Вологодского  муниципального района, прошу установить мне

пенсию  за выслугу лет к назначенной в соответствии с Федеральным законом

"О  трудовых  пенсиях  в Российской Федерации" или Федеральным законом "О

страховых   пенсиях"  и  (или)  Федеральным  законом  "О  государственном

пенсионном  обеспечении  в  Российской  Федерации" или Законом Российской

Федерации  "О  занятости  населения  в  Российской  Федерации",  а  также

Законом  Российской  Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших

военную    службу,  службу  в  органах  внутренних  дел,  Государственной

противопожарной  службе,  органах  по  контролю за оборотом наркотических

средств      и    психотропных    веществ,    учреждениях    и    органах

уголовно-исполнительной  системы,  Федеральной  службе войск национальной

гвардии Российской Федерации, и их семей"

(нужное подчеркнуть) пенсии

________________________________________________________________________.

                            (вид пенсии)

Пенсию получаю в _______________________________________________________.

                          (наименование органа, выплачивающего пенсию)

Выплату  пенсии  за  выслугу   лет  прошу  производить   через  кредитную

организацию ____________________________________________________________,

                           (наименование)

счет N _________________________________________________________________.

Обязуюсь  в  пятидневный   срок известить отдел по бухгалтерскому учету и

отчетности администрации Вологодского муниципального района о наступлении

обстоятельств,   влекущих изменение   размера пенсии за  выслугу  лет или

приостановление ее выплаты, а также о перемене места жительства.

"__" __________ 20__ г.                             _____________________

                                                     (подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано: "__" __________ 20__ г. N ____