Приложение 3. Письменное согласие на прохождение профессиональной оценки квалификации кандидата на должность медицинского работника в медицинские организации государственной системы здравоохранения г. Москвы

Приложение 3
к Положению о проведении оценочных
мероприятий в отношении медицинских
работников в городе Москве

Форма

                           Письменное согласие

    на прохождение профессиональной оценки квалификации кандидата

    на должность медицинского работника в медицинские организации

          государственной системы здравоохранения города Москвы

     Я, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

даю     свое    согласие    на    прохождение     профессиональной оценки

квалификации в целях трудоустройства на должность медицинского  работника

в медицинские организации государственной системы здравоохранения  города

Москвы (включения в кадровый резерв), а также  на  доступ  к  результатам

профессиональной оценки квалификации следующих лиц:

     - членам Комиссии по проведению профессиональной оценки квалификации

кандидатов на должности медицинских работников;

     - государственным гражданским служащим Департамента  здравоохранения

города Москвы;

     - руководителям,  заместителям  руководителей,  работникам  кадровых

служб медицинских  организаций  государственной  системы  здравоохранения

города Москвы;

     - работникам Государственного бюджетного  учреждения  города  Москвы

"Московский центр  аккредитации  и  профессионального  развития  в  сфере

здравоохранения"   и   Государственного   бюджетного    профессионального

образовательного учреждения Департамента  здравоохранения  города  Москвы

"Медицинский колледж N 7",  ответственным  за  организацию  и  проведение

профессиональной оценки квалификации.

     Я проинформирован(а) о том, что:

     - профессиональная  оценка  квалификации  будет  проводиться  только

после моего письменного согласия;

     -   перед   началом   работы   буду   ознакомлен(а)     с процедурой

профессиональной оценки квалификации;

     - в процессе прохождения профессиональной оценки  квалификации  имею

право отказаться от дальнейшего участия в данной процедуре.

     Свое решение принимаю добровольно.

___________________                              ________________________

       (дата)                                            (подпись)

     В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ  "О

персональных данных" настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление

Департаментом здравоохранения города  Москвы,  Государственным  бюджетным

учреждением   города   Москвы   "Московский    центр       аккредитации и

профессионального  развития  в  сфере  здравоохранения",  Государственным

бюджетным  профессиональным  образовательным   учреждением   Департамента

здравоохранения  города  Москвы  "Медицинский  колледж   N 7"   следующих

действий с моими  персональными  данными:  их  обработку  (включая  сбор,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

использование,  обезличивание,  распространение  (в  том  числе  передачу

третьим лицам), блокирование, уничтожение  персональных  данных),  в  том

числе в автоматизированном  режиме,  в  целях  организации  и  проведения

профессиональной оценки квалификации, в том числе получения информации  о

прохождении  профессиональной  оценки   квалификации   (ее     этапах), о

результатах  профессиональной  оценки  квалификации,  принятых   решениях

комиссии по проведению профессиональной оценки квалификации кандидатов на

должности медицинских работников, а также на  их  использование  органами

государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями,

в том числе в целях мониторинга кадрового состава системы здравоохранения

и  определения  потребности  в  объемах  приема  на  работу,  подготовки,

переподготовки и повышения квалификации медицинских работников.

     Настоящим  также  подтверждаю  свое  согласие  на     получение мною

информации о деятельности органов государственной власти города Москвы  и

подведомственных им организаций.

     Указанная информация может  быть  предоставлена  мне  с  применением

неголосовых   коммуникаций   (путем   рассылки    по       сети подвижной

радиотелефонной  связи   коротких   текстовых   sms-сообщений,   рассылки

ussd-сообщений  и  др.),  посредством   направления   мне     сведений по

информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные  мною

номер телефона и (или) адрес электронной почты.

     Настоящее согласие  не  устанавливает  предельных  сроков  обработки

данных. Порядок отзыва согласия  на  обработку  персональных   данных мне

известен.

"__" ___________ 20__ г.                         ________________________

                                                         (подпись)