Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 10. Заявление
Приложение 10
к Положению об Аттестационной
комиссии Департамента
здравоохранения города Москвы
В Аттестационную комиссию
Департамента здравоохранения
города Москвы
от ____________________________
(фамилия, имя, отчество)
работающего по специальности
_______________________________
_______________________________
(в соответствии с действующей
номенклатурой)
в должности ___________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(наименование должности
и медицинской организации)
Заявление
Прошу Вас продлить мне срок действия ______________ квалификационной
(указать какую)
категории, по специальности _____________________________________________
(в соответствии с действующей номенклатурой)
сроком на один год.
Квалификационная категория присвоена "__" __________ 20__ г.
по специальности ________________________________________________________
(указать какой)
Находилась по уходу за ребенком до 3-х лет с "__" _________ 20___ г.
по "__" _________ 20__ г.
Приступила к работе с "__" __________ 20__ г.
Справка с места работы, копия действующего сертификата специалиста,
свидетельство о рождении - прилагаются.
"__" _________ 20__ г. _________________
(подпись)
______ _______________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление
Департаментом здравоохранения города Москвы, Государственным бюджетным
учреждением города Москвы "Московский центр аккредитации и
профессионального развития в сфере здравоохранения", Государственным
бюджетным профессиональным образовательным учреждением Департамента
здравоохранения города Москвы "Медицинский колледж N 7" следующих
действий с моими персональными данными: их обработку (включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу
третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том
числе в автоматизированном режиме, в целях проведения аттестации на
присвоение квалификационной категории, в том числе получения информации о
прохождении квалификационных процедур, о ре