Приложение N 3. Заявление о завершении перепланировки и (или) переустройства жилого (нежилого) помещения

Приложение N 3
к административному регламенту

                                    от __________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество или

                                    _____________________________________

                                       наименование юридического лица,

                                    _____________________________________

                                     адрес заявителя, контактный телефон)

                        Заявление

     В  связи  с окончанием работ по переводу жилого (нежилого) помещения

в нежилое (жилое) помещение, расположенное по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     прошу  создать  приемочную  комиссию  для  подтверждения  завершения

работ,    предусмотренных  проектом,  в  соответствии  с  уведомлением  о

переводе от _____________________________________________________________

________________________________________________________________________.

___________________________                     _________________________

        (дата)                                         (подпись)