Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 17 ноября 2021 г. N 2541 "О вакцинации беременных против новой коронавирусной инфекции COVID-19"
- Приложение N 2. Форма для предоставления еженедельного мониторинга вакцинации беременных против новой коронавирусной инфекции COVID-19
Приложение N 2. Форма для предоставления еженедельного мониторинга вакцинации беременных против новой коронавирусной инфекции COVID-19
Приложение N 2
к приказу Минздрава РТ
от 17 ноября 2021 г. N 2541
Мониторинг предоставляется
на электронный адрес
A.Podshivalov@tatar.ru
еженедельно по средам до 14:00
Форма для предоставления еженедельного мониторинга вакцинации беременных против новой коронавирусной инфекции COVID-19
|
Муниципальное образование |
|
|
|
Наименование учреждения |
|
|
|
Исполнитель (Ф.И.О., телефон) |
|
|
|
|
Дата |
|
|
Состоит на учете по беременности на отчетную дату |
Перенесли COVID-19 (не менее 6 мес. до даты отчета) |
Проведена вакцинация |
Количество отказов (указать причину) |
Медотводы |
|||
|
Всего во время беременности |
До беременности |
||||||
|
Всего |
с 22 недель беременности |
до 22 недель |
в срок 22 нед. и более |
||||