Приложение

Приложение
к распоряжению Министерства
физической культуры и спорта
Московской области
от 23.11.2021 N 23-240-Р

Приложение 2
к Перечню документов, необходимых
для рассмотрения вопроса о назначении
стипендии Губернатора Московской области
спортсменам - членам спортивных сборных
команд Московской области

                              СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     В   соответствии  с  пунктом  4  статьи 9  Федерального  закона   от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

я, _____________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

зарегистрирован__ по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                  (наименование документа, серия и номер,

_________________________________________________________________________

        сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в целях _________________________________________________________________

     (указать цель обработки персональных данных (например, представления

_________________________________________________________________________

   документов на стипендию Губернатора МО, предоставление документов на

                           премию Губернатора МО)

даю   согласие  Министерству  физической  культуры  и  спорта  Московской

области,    находящемуся   по   адресу:   143407,   Московская   область,

г. Красногорск,  бульвар Строителей, д. 7, на обработку моих персональных

данных (фамилия, имя, отчество;  дата и место рождения; данные документа,

удостоверяющего личность; адрес регистрации по  месту жительства  и адрес

фактического  проживания;  номер  телефона;  сведения  о  лицевом  счете,

открытом  в  кредитной  организации  Российской  Федерации),  то есть  на

совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3 статьи 3  Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" 1.

     Настоящее  согласие  на  обработку персональных  данных действует  в

течение трех лет со дня его подписания.

     Настоящее  согласие на  обработку  персональных  данных  может  быть

отозвано в письменной форме.

                                         "____" ________________ ______г.

                                ___________________ / ___________________

                                      (подпись)              (Ф.И.О.)

___________________________________

     1  Обработка  персональных  данных  -  любое действие (операция) или

совокупность  действий  (операций),  совершаемых с использованием средств

автоматизации   или  без  использования  таких  средств  с  персональными

данными,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных

                             СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

     В  соответствии  с  пунктом  4 статьи  9  Федерального   закона   от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

я, _____________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество представителя субъекта персональных данных)

зарегистрирован__ по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                  (наименование документа, серия и номер,

_________________________________________________________________________

          сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

являясь законным представителем _________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

____________________________________________________, зарегистрирован ___

по адресу: _____________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                    (наименование документа субъекта персональных данных,

_________________________________________________________________________

 серия и номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в целях _________________________________________________________________

    (указать цель обработки персональных данных (например, представления

_________________________________________________________________________

   документов на стипендию Губернатора МО, представление документов на

                         премию Губернатора МО)

даю   согласие  Министерству  физической  культуры  и  спорта  Московской

области,   находящемуся    по   адресу:   143407,   Московская   область,

г. Красногорск,  бульвар  Строителей,  д. 7,  на  обработку  персональных

данных (фамилия, имя, отчество; дата и место рождения;  данные документа,

удостоверяющего личность; адрес регистрации по  месту жительства и  адрес

фактического  проживания;   номер  телефона;  сведения о лицевом   счете,

открытом в кредитной организации Российской Федерации) __________________

________________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

то   есть  на  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом 3 статьи 3

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "0 персональных данных" 2.

     Настоящее  согласие  на  обработку  персональных  данных действует в

течение трех лет со дня его подписания.

     Настоящее  согласие  на  обработку  персональных  данных  может быть

отозвано в письменной форме.

                                         "____" ________________ ______г.

                                ___________________ / ___________________

                                      (подпись)              (Ф.И.О.)

___________________________________

     2  Обработка  персональных  данных  -  любое действие (операция) или

совокупность  действий  (операций),  совершаемых с использованием средств

автоматизации   или  без  использования  таких  средств  с  персональными

данными,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение,

уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование, передачу

(распространение,  предоставление,  доступ), обезличивание, блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных