Приложение 1. Заявление для получения аккредитации

Приложение 1

к Порядку аккредитации

граждан в качестве общественных

наблюдателей при проведении

итогового сочинения (изложения)

в Республике Северная Осетия-Алания

Форма

Заявление

Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
Пол (м/ж)
Дата рождения
Адрес регистрации
Адрес фактического проживания
Контактный телефон
Реквизиты документа, удостоверяющего личность	серия	номер	дата выдачи
	кем выдан
Дата подачи заявления

С порядком проведения итогового сочинения (изложения) ознакомлен(а).

Наличие (отсутствие) близких родственников, проходящих итоговое сочинение (изложение) в текущем учебном году в образовательной организации (при наличии родственников указывается наименование организации): _______________________________________________

___________________ подпись