Приложение 3. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

Приложение 3
к Порядку

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                         Руководитель/глава администрации

                             ____________________________________________

                               (наименование муниципального учреждения/

                             муниципального образования, подпись, Ф.И.О.)

                                   "___" ______________ 20__ года

                                                                     М.П.

                              ЗАЯВКА

              о потребности в бюджетных ассигнованиях

    на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

_________________________________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

     Свободный    остаток    денежных    средств  бюджета  муниципального

образования в резервном фонде ___________________________________________

                                (наименование муниципального образования)

___________________________ тыс. рублей по состоянию на ________________.

                                                             (дата)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			резервный фонд муниципального округа		внебюджетные источники
Итого

Всего по заявке ____________________________________________ тыс. рублей,

в том  числе  за   счет   бюджетных    ассигнований   резервного   фонда

муниципального образования ______ тыс. рублей.

Главный бухгалтер _____________________________________ _________________

                (наименование муниципального учреждения     (подпись,

                     /муниципального образования)            Ф.И.О.)